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妙手醫生精選

三環類抗抑郁劑中毒的臨床表現

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醫生主講實錄

抗膽堿能癥狀是三環類抗抑郁藥中毒的標志,輕度中毒僅僅就是抗膽堿的癥狀,比如口干、竇性心動過速等等。中度中毒有嗜睡、躁動、譫妄、共濟失調、腸麻痹、尿潴留、肌陣攣、反射亢進、血壓輕度升高等等。

嚴重中毒在六個小時以內可能會發生昏迷、呼吸抑制、心臟的傳導阻滯、室上性的心動過速、室性期前收縮、室性心動過速以及全身的抽搐。它的常見的一些并發癥有吸入性的肺炎、缺氧性腦病、橫紋肌溶解癥。

心電圖可以有QRS波增寬,Q-T間期延長以及傳導阻滯、ST-T段的改變。QRS波群時限大于一百毫秒提示這個病情的嚴重,可能致命。

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