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防治阿片類依賴藥物之美沙酮

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醫生主講實錄

美沙酮療法它用于各種阿片類藥物依賴的脫毒治療,尤其是適用于海洛因依賴,也可以用于嗎啡哌替啶和二氫埃托啡等一些藥物的依賴。

國內采用兩到三周的一個脫毒治療方法,脫癮治療期間,劑量應該根據成癮者濫用毒品的純粹度、濫用量,濫用途徑以及階段癥狀嚴重程度和病人的軀體狀況以及反應而定量。

一般來說,凡是這個靜脈濫用在1g以上的海洛因成癮者,美沙酮初始計量是每天三十毫克到四十毫克,而吸入濫用者,可以從15mg到20mg開始,酌情的加量,首次劑量應用以后,應該注意觀察患者階段癥狀的這個控制程度,瞳孔變化以及對美沙酮的耐受情況,一般規定在兩到三周以內,逐漸減量,一直到停止用藥,多數治療者采取先快后慢的一個藥物遞減方式,也就是當這個階段癥狀控制的比較穩定的時候,每天可以20%的用量減少,減到10mg每天上下的時候,可以放慢減藥速度,每一到三天減少1mg。

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