對(duì)于踝骨骨折以后的病人，需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人骨折的情況來決定的。如果骨折位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，那我認(rèn)為沒有必要選擇手術(shù)治療的，一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就可以解決問題。需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏脫或者支具外固定。這期間，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，注意抬高患肢有利于靜脈回流、利于消腫的。但是對(duì)于踝骨骨折如果出現(xiàn)錯(cuò)位的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位的，否則后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以說，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，避免后遺癥的發(fā)生。
踝骨骨折要做手術(shù)嗎
程斌主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
2019-05-15 2261次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
以上內(nèi)容僅供參考
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞叮械尼t(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。
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陳兆軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-06-14 15064次
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宮外孕要做手術(shù)嗎在子宮腔以外地方的懷孕，都稱為宮外孕，也叫做異位妊娠。很多年輕的女性，因?yàn)橐恍┨厥獾那闆r，很容易患宮外孕，患了宮外孕以后就特別緊張，就會(huì)過來問，是不是要做手術(shù)。宮外孕異位妊娠，是否需要手術(shù)治療，也是需要來具體看的，需要考慮的一些因素，就包括：第一，血HCG的值是否高；第二，肚子里面，是否有盆腔包塊的情況；第三，就是腹腔內(nèi)，是否有腹腔內(nèi)出血的情況。我們往往是通過綜合以上這些因素，來決定異位妊娠是否需要，通過手術(shù)治療。如果有可能的話，還是有藥物和保守治療，可以來治療宮外孕的。
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羅芳
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-11 10667次
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腳踝骨折要做手術(shù)嗎發(fā)生腳踝骨折，不一定非得做手術(shù)。腳踝骨折分為內(nèi)踝骨折，外踝骨折，前踝骨折，以及后踝骨折，只要骨折之后骨折的部位對(duì)位線良好，踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面比較平整，踝關(guān)節(jié)沒有明顯的脫位。那么，腳踝骨折之后，就可以不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只需要做嚴(yán)格的保守治療，進(jìn)行石膏固定或者是夾板固定。通常導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折的暴力比較強(qiáng)大，所以通常會(huì)導(dǎo)致骨折斷端有移位的情況，甚至導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的脫位。這種情況下就只能夠進(jìn)行手術(shù)治療，切開復(fù)位進(jìn)行內(nèi)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2021-01-05 3587次
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎如果是骨折斷端的對(duì)位對(duì)線良好，沒有明顯的移位可以進(jìn)行的石膏外固定，然后傷后每六周復(fù)查。在三個(gè)月或兩到三個(gè)月期間，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能練習(xí)以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況。期間同樣的需要進(jìn)行接骨補(bǔ)鈣以及平時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)骨折部位的骨質(zhì)愈合，如骨折部位明顯移位且保守治療無法接受，則需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療。對(duì)于手術(shù)后的骨折部位的愈合，除對(duì)位對(duì)線以外，還包括因個(gè)人體質(zhì)的不同及骨折愈合的時(shí)間，也是有所差異的。比如像兒童及成人的骨折愈合時(shí)間的相對(duì)，在三到六個(gè)月左右的時(shí)間，對(duì)于老年人的骨折，特別是術(shù)后的患者可能愈合的時(shí)間，一年或一年以上的時(shí)間，都是臨床上的比較常見的。因此進(jìn)行積極的功能練習(xí)、適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，才可以盡量地促進(jìn)骨折部位的愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
關(guān)景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-07-20 4433次
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踝骨骨折要做手術(shù)嗎病情分析：如骨折對(duì)位對(duì)線良好，可以通過石膏固定或者夾板固定，如果骨折部位出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位或者關(guān)節(jié)面嚴(yán)重?fù)p傷，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)固定，手術(shù)后還需要佩戴支具或者夾板兩個(gè)月左右。意見建議：在骨折恢復(fù)期間盡量以臥床休息，抬高患肢為主，盡量減少辛辣油膩刺激性食物的攝入，減少煙酒的刺激，多吃新鮮的蔬菜水果，不要過早的下地行走，注意骨折部位的防寒保暖。
孫增新
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-03 1001次
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腳踝骨折要做手術(shù)嗎病情分析：腳踝骨折需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)骨折處的對(duì)位對(duì)線關(guān)系，如果對(duì)位對(duì)線非常好，通常沒有必要手術(shù)治療，嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定就完全可以的。而對(duì)于腳踝骨折存在有移位的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必需要解剖復(fù)位，否則后期容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：早期無論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-12-12 1001次
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骨折要做手術(shù)嗎骨折患者如果癥狀比較輕，一般情況下不需要做手術(shù)，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，則需要做手術(shù)。骨折主要就是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全、部分?jǐn)嗔眩颊吖钦鄄课粫?huì)出現(xiàn)畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感等，骨折會(huì)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能造成損害，而且會(huì)影響患者的生活以及工作，如果患者骨折的時(shí)候拍片檢查骨折的地方?jīng)]有錯(cuò)位，而且位置非
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-11 603次
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骨折要做手術(shù)嗎骨折是骨骼完整性的破壞，常見于暴力損傷后。治療骨折并非必須手術(shù)，而是根據(jù)病情輕重來決定。輕微骨折可通過保守治療恢復(fù)，而嚴(yán)重骨折則往往需要手術(shù)治療。輕微骨折的保守治療通常包括手法復(fù)位和外固定。對(duì)于沒有明顯移位或只是輕微裂縫的骨折，醫(yī)生會(huì)通過手
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-04 0次
