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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 17108次

• 腎結石碎石后需要休息多久

  腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創手術包括兩種，一種是經皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 21011次

• 腎結石碎石指征
  腎結石碎石的手術指征包括以下幾個方面：第一，結石的CT值并不高。第二，結石的直徑并不大，一般直徑在兩公分以內。第三，患者不存在解剖結構的畸形，如輸尿管狹窄、梗阻。第四，患者身體狀況良好，不存在心腦血管疾病或者血液方面相關疾病。出現腎結石需要進行血常規，尿常規，彩超，CT等相應的檢查來明確診斷，然后進行針對性的處理。只有診斷明確了才能夠選擇適合自己的治療方法，比如自行排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石以及手術碎石取石等。手術完成之后要及時的復查，判斷治療效果。
  語音時長 01:12”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2020-12-24 6081次

• 腎結石超聲波碎石指征
  激光碎石這種已經淘汰，效果很差，對人體有明顯副作用，所以現在基本是不使用這種治療手段了。超聲波碎石是利用電能轉變成聲波，通過超聲電極傳導超聲探桿上，使其頂端發生縱向振動，當與堅硬結石接觸時，產生碎石效應，但對柔軟組織并不造成損傷。建議積極進行詳細檢查，診斷明確后進行積極治療，定期進行復查。
  語音時長 1:07”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-09-30 8977次

• 膀胱結石體外碎石指征
  病情分析：膀胱結石體外碎石體外碎石指征有以下幾點，例如患有膀胱結石后頻繁出現腰痛腹痛，會因疼痛頻繁出現尿血、尿痛，或者尿潴留癥狀，就需要做體外碎石術治療。膀胱結石是常見疾病，一般情況下會導致膀胱紅腫，疼痛，潰瘍，需要正確使用合適的方法排石，不能盲目排石。意見建議：膀胱結石是常見疾病，患病后需要就醫后做膀胱影像學檢查，和體格檢查，了解膀胱結石的患病情況。排石期間，要保持膀胱和尿道通暢，積極預防膀胱尿道外傷。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-26 801次

• 腎結石手術指征是什么
  腎結石的治療目前以藥物排石體外沖擊波碎石和手術治療為主，當藥物排石和體外沖擊波碎石治療失敗時可采用手術治療，一般手術治療針對的是結石較大，不能夠自行排出，造成梗阻，對腎功能造成影響，或者合并感染等相關因素。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-11-24 2402次

• 腎結石碎石幾次
  針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數太多，對腎臟也會產生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 1105次

• 腎結石的體外震波碎石
  對于腎結石的病人如果結石體積比較小或者梗阻比較輕的時候，可以嘗試使用體外震波碎石的方法來進行治療，就有可能取得比較好的效果。體外震波碎石可以將結石碎成體積比較小的結石，然后通過自己排出體外。當然在結石排出的過程中，可能會在輸尿管等地方形成梗阻，梗阻之后就可以引起病人出現一系列的臨床癥狀。比如在輸尿管
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 204次