乙肝性的膜性腎炎主要是因?yàn)橐腋尾《镜母腥荆瑢?dǎo)致了乙肝相關(guān)的抗原抗體的復(fù)合物沉積在腎小球，導(dǎo)致腎小球的損傷，也可以出現(xiàn)系膜增生性的損傷，也可以出現(xiàn)膜性腎炎。那么，乙肝相關(guān)性的膜性腎炎，在治療方面，抗乙肝病毒治療是重中之重，可以采取恩替卡韋抗乙肝病毒治療。在抗病毒的治療基礎(chǔ)上。必要的時(shí)候可以聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行處理，需要在傳染科醫(yī)生腎臟科醫(yī)生的共同治療下進(jìn)行處理，一定要結(jié)合實(shí)際病情，治療的目的是控制病毒，其次是延緩疾病的進(jìn)展，保護(hù)腎臟功能，降低尿蛋白。
乙肝性膜性腎炎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-05-16 2098次
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膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。
01:38
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 7242次
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膜性腎炎一期能治好嗎膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。
01:13
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 5672次
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乙肝膜性腎炎乙肝膜性腎炎相關(guān)的腎炎主要是以膜性腎炎為比較多見，主要是由于一些乙肝病毒的抗原、抗體所形成的一些免疫復(fù)合物的沉積，導(dǎo)致的一些腎小球或者是腎小球基地膜的一些損傷。乙肝病毒相關(guān)性的腎炎在乙肝病毒感染者的發(fā)生率大約在7%-20%左右，其中青少年較多見。主要的發(fā)病機(jī)制和免疫復(fù)合物的沉積有很大的關(guān)系，由于乙肝病毒攜帶的狀態(tài)下，持續(xù)的表面抗原陽性，可以形成表面抗原、表面抗體的循環(huán)免疫復(fù)合物，從而沉積腎小球的毛細(xì)血管，進(jìn)而激活補(bǔ)體，造成免疫損傷。語音時(shí)長 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-14 1680次
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乙肝膜性腎炎乙肝膜性腎炎主要指的是因?yàn)橐腋尾《镜母腥荆缓笠腋尾《驹谏眢w大量的復(fù)制，復(fù)制過程當(dāng)中就會(huì)出現(xiàn)一些乙肝抗原抗體的復(fù)合物的沉積，這些復(fù)合物的沉積，沉積在腎小球，沉積在腎臟，沉積的腎小球的系膜就會(huì)導(dǎo)致乙肝相關(guān)性的腎炎，就會(huì)導(dǎo)致乙肝的膜性腎炎。所以最主要致病因素其實(shí)是乙肝病毒。所以，針對(duì)乙肝膜性腎炎的治療，抗乙肝病毒治療是重中之重，在抗病毒的治療過程當(dāng)中，可以聯(lián)合一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療下進(jìn)行處理，一定要結(jié)合實(shí)際病情來擬定合理的治療策略。語音時(shí)長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 2069次
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膜性腎炎嚴(yán)重嗎病情分析：膜性腎病是一種相對(duì)較為嚴(yán)重的腎炎。該類型的腎炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時(shí)經(jīng)過積極藥物治療最終也會(huì)進(jìn)展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-04-06 1102次
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什么是膜性腎炎膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個(gè)病人尿蛋白陽性的時(shí)候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時(shí)行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
王緒臻
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-13 2402次
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膜性腎炎能吃雞?膜性腎炎是可以吃雞的，因?yàn)殡u肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時(shí)候不要放過多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復(fù)。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 153次
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膜性腎炎怕冷嗎?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對(duì)于寒冷是比較敏感，因?yàn)椋@些膜性腎病患者抵抗力相對(duì)較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說這些膜性腎病患者相對(duì)來說抵抗力是較差。膜性腎病患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對(duì)來說也是比較偏低。對(duì)于膜性腎病患者來說，平時(shí)一定要注意保持規(guī)律
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 95次
