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• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的，通過(guò)文獻(xiàn)報(bào)道的話，大約是在2%左右，它比開(kāi)放手術(shù)還是要少一半，開(kāi)放手術(shù)的話，文獻(xiàn)報(bào)道是4%，當(dāng)然了這個(gè)復(fù)發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，它是個(gè)綠色治療，對(duì)結(jié)構(gòu)、對(duì)穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復(fù)發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療，不會(huì)形成大的問(wèn)題。所以大家沒(méi)有必要太擔(dān)心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7190次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89768次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤(pán)突出癥，如果通過(guò)正規(guī)的保守治療沒(méi)有很好的效果，或者癥狀逐漸加重，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)的治療方法現(xiàn)在有兩種：第一種是微創(chuàng)手術(shù)；第二種是開(kāi)放式的大手術(shù)。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行的，還有一種是在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行，椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)，兩種手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)，都是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤(pán)或者髓核組織徹底的清除。但是椎體之間的椎間盤(pán)還是有一定的存留的，手術(shù)之后大約有10%到7%左右的患者，有可能會(huì)再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)之后可以進(jìn)行開(kāi)放式的大手術(shù)治療，對(duì)于腰椎不穩(wěn)定，腰椎管狹窄的患者也可以進(jìn)行開(kāi)放式的大手術(shù)，要進(jìn)行椎間盤(pán)切除。椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，這種手術(shù)之后原來(lái)突出的椎間盤(pán)的間隙就不會(huì)再有椎間盤(pán)突出，因?yàn)橐呀?jīng)使用了椎弓根螺釘，對(duì)上下相鄰椎體之間的椎間盤(pán)，有可能會(huì)加快它的退變，這些部位有可能會(huì)引起椎間盤(pán)突出，但是也是比較少見(jiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 2761次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療以后，出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)，一是要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過(guò)度受力的活動(dòng)，避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致癥狀加重。二是在出現(xiàn)癥狀以后可以行腰部牽引，針灸，配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解癥狀。三是可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體的受力，以緩解腰椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)的癥狀。四是在腰椎間盤(pán)突出癥狀復(fù)發(fā)以后，如果出現(xiàn)了明顯的腰腿疼痛，影響了病人正常的生活，就要考慮再次手術(shù)治療，手術(shù)以后要行椎間植骨融合內(nèi)固定來(lái)防止再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 3739次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，如果保守治療沒(méi)有效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，首先有一些患者可以使用微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后有7%到10%的復(fù)發(fā)幾率。另外還有一種開(kāi)放式的大手術(shù)，基本上是不會(huì)有復(fù)發(fā)的，但是其他的椎間盤(pán)有可能會(huì)突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 2103次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的部位一般在腰12以下，這種情況損傷到神經(jīng)和脊髓，一般也不會(huì)造成完全的癱瘓，有可能會(huì)影響到部分的肌肉力量或大小便的功能，但大多數(shù)不會(huì)直接造成完全的癱瘓。而且腰椎間盤(pán)突出目前手術(shù)技術(shù)比較成熟，手術(shù)有很多監(jiān)測(cè)和避免損傷脊髓神經(jīng)的方法，比較安全，一般不會(huì)造成癱瘓。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出除了手術(shù)治療，還可以應(yīng)用藥物、理療等綜合手段，并且要改善不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤(pán)突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-23 1706次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療以后，出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)，一是要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過(guò)度受力的活動(dòng)，避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致癥狀加重。二是在出現(xiàn)癥狀以后可以行腰部牽引，針灸，配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解癥狀。三是可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體的受力，以緩解腰
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 64次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后復(fù)發(fā)，是多因素共同作用的結(jié)果。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的腰椎退行性變、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、不良生活習(xí)慣、手術(shù)不徹底以及外傷或長(zhǎng)期勞損，均可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。為應(yīng)對(duì)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)采取綜合性措施。一、年齡與退行性變隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎自然老化，椎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次