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• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會(huì)出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時(shí)肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時(shí)間，而不是會(huì)馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個(gè)高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9397次

• 肝癌早期轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎

  肝癌患者往往是發(fā)生在，慢性肝病的基礎(chǔ)上，這些患者本身可能就存在，一些肝功能的異常，表現(xiàn)化驗(yàn)的時(shí)候，有轉(zhuǎn)氨酶的升高。發(fā)生肝癌以后，如果腫瘤比較小，它對(duì)于正常肝組織，也就基本上沒有明確的影響，所以也就不會(huì)造成肝細(xì)胞的破壞，和轉(zhuǎn)氨酶的釋放，腫瘤本身也是不會(huì)釋放轉(zhuǎn)氨酶，所以對(duì)于早期肝癌來說，肝癌本身不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果對(duì)患者進(jìn)行血液化驗(yàn)的時(shí)候，卻有可能因?yàn)楸旧泶嬖诘穆愿尾〉谋尘埃霈F(xiàn)肝功能異常的結(jié)果。所以在臨床上，對(duì)于有小肝癌的患者，對(duì)于肝功能異常，還是要進(jìn)行綜合的判斷，它的病因可能并不是因?yàn)楦伟?dǎo)致的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4237次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高
  在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時(shí)候患者最好做一個(gè)腹部ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進(jìn)一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散病灶，這時(shí)候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療，能夠抑制患者病情的進(jìn)展。有的時(shí)候如果患者出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移灶時(shí)，如果能夠進(jìn)行手術(shù)治療，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除，這樣才能提高患者的生存期限，也能夠提高患者的生存質(zhì)量，一般來說肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高是一個(gè)很重要的參考指標(biāo)，因此在臨床上不可以忽視。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 7805次

• 胰腺癌甲胎蛋白會(huì)升高嗎
  對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者來說，一般不會(huì)表現(xiàn)出腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中甲胎蛋白的升高，甲胎蛋白是肝臟原發(fā)性腫瘤的特異性指標(biāo)，如果出現(xiàn)甲胎蛋白的升高，多考慮兩種情況：第一種情況就是患者有原發(fā)性的肝癌。另外一種情況多見于妊娠期的婦女。另外對(duì)于胰腺患者的腫瘤標(biāo)記物來說，多以CA199、CA125以及CEA作為主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果出現(xiàn)上述腫瘤標(biāo)記物的升高，而且患者有上腹部彩超提示，胰腺部位有結(jié)節(jié)性的腫塊，邊界不清。這種情況下就要懷疑患者是否有胰腺惡性腫瘤的可能性，需要患者進(jìn)一步行上腹部的增強(qiáng)CT，或者是PETCT檢查，以進(jìn)一步明確患者局部病變的性質(zhì)。如果經(jīng)過上述檢查，診斷患者為胰腺惡性腫瘤，需要患者早期考慮行胰十二指腸切除手術(shù)治療，或者是行胰體尾的切除手術(shù)，以及聯(lián)合脾臟的胰體尾切除手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:25”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-02 2953次

• 胰腺癌甲胎蛋白會(huì)升高嗎
  病情分析：一般胰腺癌的話，甲胎蛋白很少會(huì)升高，通常升高的是ca199，ca125等。而甲胎蛋白一般是原發(fā)性肝癌的腫瘤指標(biāo)，腫瘤指標(biāo)只是臨床參考指標(biāo)，需要結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)檢查，才能最終確診。意見建議：建議有胰腺癌的病人，需要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院查治、確診。明確診斷以后，首選胰十二指腸切除術(shù)，對(duì)于腫瘤有侵犯大血管的情況或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，可以選擇姑息性膽腸吻合內(nèi)引流或者經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流減黃。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-21 3102次

• 甲胎蛋白多少確定肝癌
  病情分析：在臨床上并不能依靠甲胎蛋白的多少來確定肝癌的診斷。肝癌的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、甲胎蛋白檢查以及腹部CT影像學(xué)檢查來綜合進(jìn)行判斷，必要時(shí)需要行肝臟穿刺活檢來進(jìn)一步明確診斷。甲胎蛋白的升高可以見于肝炎、肝硬化的患者。意見建議：一般良性肝臟病變的患者AFP含量增多是一過性的，一般持續(xù)2-3周。而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此，動(dòng)態(tài)觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病，又可早期診斷肝癌。建議甲胎蛋白升高的患者要定期復(fù)查，必要時(shí)需進(jìn)一步相關(guān)檢查。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-09-02 2903次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高
  在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時(shí)候患者最好做一個(gè)腹部增強(qiáng)ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進(jìn)一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散病灶，這時(shí)候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 695次

• 卵巢癌甲胎蛋白會(huì)升高嗎
  卵巢癌甲胎蛋白通常會(huì)升高。甲胎蛋白是一種血清糖蛋白，在臨床實(shí)踐中，甲胎蛋白是檢測原發(fā)性癌癥存在的指標(biāo)。在正常情況下，人體中甲胎蛋白的含量很低，但如果肝細(xì)胞或生殖腺胚胎組織發(fā)生了惡性轉(zhuǎn)化，血液中的甲胎蛋白濃度會(huì)顯著增加。卵巢癌是發(fā)生在卵巢部位的惡性病變，屬于生殖腺胚胎組織的惡性轉(zhuǎn)化，因此患者發(fā)生卵巢癌
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-27 0次