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• 甲狀腺結(jié)節(jié)有什么影響

  甲狀腺結(jié)節(jié)是很常見(jiàn)的一種病，是甲狀腺一種形態(tài)學(xué)的改變，大部分其實(shí)是沒(méi)有功能，也沒(méi)有什么影響的，有一些結(jié)節(jié)會(huì)有激素分泌的作用，稱(chēng)為功能性結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)可以誘發(fā)甲亢，可以通過(guò)抗甲狀腺素藥物，或者是碘131或者手術(shù)治療，但實(shí)際上最終需要處理的人，只有不到5%。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，是否一定要通過(guò)手術(shù)治療，一般我們會(huì)考慮三種情況，第一個(gè)是結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的甲亢，且甲亢不容易被藥物控制，或者是藥物治療反反復(fù)復(fù)的情況下，我們就考慮手術(shù)切除部分的甲狀腺，來(lái)治療甲亢。第二種情況叫做占位情況，這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié)，可能沒(méi)有任何的功能性，也可能完全是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)，但是由于它所生長(zhǎng)的位置不太好，會(huì)影響患者的呼吸或者是吞咽功能，還有一些女性會(huì)因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)，導(dǎo)致脖子粗、影響美觀。所以也希望切除結(jié)節(jié)，第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，特別是一些高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)，我們還是要通過(guò)手術(shù)，盡快切除。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 5435次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀

  甲狀腺結(jié)節(jié)由于，現(xiàn)在超聲的分辨率非常高，那么很多人，進(jìn)行甲狀腺的常規(guī)超聲的查體，所以很小的結(jié)節(jié)就可以發(fā)現(xiàn)，那么對(duì)一公分以?xún)?nèi)的，或者兩公分以?xún)?nèi)的，甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)常是沒(méi)有引起癥狀的，它不會(huì)引起什么癥狀，但是如果大的結(jié)節(jié)，它可以引起一系列癥狀，一個(gè)是它可以壓迫周?chē)呐K器，比如說(shuō)壓迫動(dòng)脈、壓迫氣管、壓迫食管，那么壓迫動(dòng)脈，在極少數(shù)的病例情況下，可以引起高血壓，那么引起壓迫食管的話(huà)，可以引起患者的吞咽的，一個(gè)障礙，吞咽的不適。那么壓迫氣管的時(shí)候，它引起氣管的移位，到嚴(yán)重了以后，它可以引起氣管變窄，那么我們見(jiàn)過(guò)最厲害的時(shí)候，可以氣管變成一條線(xiàn)了，就是本來(lái)這個(gè)，氣體通道是很寬敞的，但壓迫厲害了以后，引起氣道的變窄，這樣話(huà)是非常危險(xiǎn)的，甚至對(duì)生命都有威脅，那么還有一部分，是往外長(zhǎng)，就是甲狀腺結(jié)節(jié)往外長(zhǎng)，所以引起患者的，這個(gè)美觀的一些問(wèn)題，就它往外凸出來(lái)以后，能看到脖子這個(gè)地方變粗了，甚至沒(méi)有變粗，但是往外突出一個(gè)實(shí)性東西，這樣話(huà)會(huì)引起患者的美觀的問(wèn)題，所以它會(huì)引起，其他臟器的一些病變，一些癥狀，那么它也會(huì)引起，一些美觀的一些問(wèn)題。

  

  01:27
  于明安 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-19 21103次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)分幾類(lèi)
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，根據(jù)頸部彈性彩超檢查的結(jié)果分為4類(lèi)。對(duì)于1-3類(lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性較大。另外，在臨床經(jīng)驗(yàn)上來(lái)講，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性大，單發(fā)性的孤立結(jié)節(jié)多考慮為惡性的可能性較大。如果患者進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，提示結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在4類(lèi)以上，此時(shí)需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過(guò)病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果診斷為惡性，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)予以治療，在手術(shù)之后，患者還要定期的予以復(fù)查。另外，對(duì)于手術(shù)之后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的患者，需要適量的服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-07 6621次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)分為哪幾類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般可以分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)，良性的情況多數(shù)結(jié)節(jié)多數(shù)是在體檢時(shí)通過(guò)甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)的，如果提示甲狀腺結(jié)節(jié)為實(shí)性，并且超聲分級(jí)在4級(jí)以下，結(jié)節(jié)邊界清晰，血運(yùn)不豐富，則說(shuō)明結(jié)節(jié)傾向于良性，這種情況一般不需要進(jìn)行病理檢查，只需要定期復(fù)查甲狀腺B超，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化即可，通常建議每3-6個(gè)月復(fù)查1次甲狀腺B超。如果存在以下情況，應(yīng)考慮惡性的可能性：一是年齡，年齡小于20歲或者年齡大于70歲。二是性別為男性。三是近期有發(fā)生呼吸和吞咽改變的異常。四是兒童和青春期頸部外照射史。五是有甲狀腺癌家族史。六是有甲狀腺癌既往史或者是二型多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤的家族史。七是甲狀腺查體觸及堅(jiān)硬，形狀不規(guī)則，活動(dòng)度差的結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉宇 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-07-05 11864次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)兩種，良性的小結(jié)節(jié)通常不需要進(jìn)行處理，定期復(fù)查即可，如果是惡性的結(jié)節(jié)對(duì)身體影響比較大，需要及時(shí)地通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者除了治療之外在飲食上需要注意多吃具有消腫散結(jié)的食物，比如獼猴桃，油菜，要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 901次

• 甲狀腺有結(jié)節(jié)咋辦
  病情分析：甲狀腺有結(jié)節(jié)，要積極治療原發(fā)疾病，比如甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié)需要正確使用普萘洛爾降低心率，甲狀腺疼痛腫大時(shí)需要正確使用羅紅霉素，頭孢拉定抗炎消腫治療促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收。如果明確為甲亢引起的結(jié)節(jié)，需要正確使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物以及碘劑，或者碘131治療。意見(jiàn)建議：甲狀腺有結(jié)節(jié)，要保持頸部放松，積極預(yù)防甲狀腺外傷，以及頸部外傷。否則會(huì)加重甲狀腺結(jié)節(jié)引起的甲狀腺疼痛，與腫脹現(xiàn)象。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-30 601次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)分幾類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般分6類(lèi)。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是碘缺乏、放射性損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素引起的，患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。而甲狀腺結(jié)節(jié)主要分為1類(lèi)、2類(lèi)、3類(lèi)、4類(lèi)、5類(lèi)、6類(lèi)。1類(lèi)為正常的甲狀腺組織，2類(lèi)為良性病變，3類(lèi)、4類(lèi)以及5類(lèi)基本都有惡性病變的可能性，但是其惡性的概率不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)分為哪幾類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性，癌性和囊性甲狀腺結(jié)節(jié)三種。良性實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)分為：一，交界性結(jié)節(jié)。二，實(shí)性結(jié)節(jié)。三，濾泡性腺瘤，包括胚胎型，胎兒型，單純型，強(qiáng)陽(yáng)型，嗜酸細(xì)胞型，不典型型。其中5%的胎兒型腺瘤，5%的是酸細(xì)胞型腺瘤，25%的胚胎型腺瘤為癌性。而不典型型在細(xì)胞學(xué)上無(wú)法進(jìn)行鑒別。四，先天發(fā)育異常，囊性病變
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 647次