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• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因為我們在中醫來講是久坐傷腎；但是從我們西醫的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會引起整體脊柱的不穩。那么這時候脊柱受力過大的時候，會引起纖維環特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競技這一類的動作。纖維環或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內是起保護作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個情況的時候會出現受力不均衡，就會出現纖維環的破裂等等，出現腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個纖維環害怕的一種方面，本身因為纖維環的血供不太足，這時候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復的時間相對過長。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 5766次

• 腰椎間盤突出如何矯正

  這個分兩種情況來看：第一，這個突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大，比如我們脫出到了椎管，我們認為叫腰椎間盤脫出癥，這個時候的矯正就是通過手術的方法，來去把突出的髓核組織取出，同時把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除，這時候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二，如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重，只是輕中度的突出，這時候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復，比如我們過去最倡導的絕對臥床，就是睡硬板床絕對臥床，睡一個月，讓身體的負重得到一些休息或緩解之后，我們的椎間盤受力沒有那么大了，自然的恢復。第二通過微創的手法對靶點，把它溶解掉，不壓神經了，這時候我們認為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。

  

  01:40
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 5122次

• 如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度
  判斷腰椎間盤突出的嚴重程度，主要是根據病人的臨床癥狀，因為腰椎間盤突出的大小和病人的臨床癥狀是不呈正比的。如果說病人腰椎間盤突出以后沒有明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是這種疼痛是間歇性的發作，勞累后加重，休息后癥狀明顯的減輕，這種情況說明腰椎間盤突出相對較輕。如果說病人腰椎間盤突出以后出現了明顯的腰部疼痛以及有持續性的臀部及腿部放射性疼痛的癥狀，休息后癥狀緩解不明顯。并且通過腰部牽引，理療，針灸以及應用非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物治療以后，癥狀緩解也不明顯，這種情況就說明腰椎間盤突出比較重，就需要行手術的治療。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-14 3488次

• 如何判斷腰椎間盤突出
  對于腰椎間盤突出的判斷，主要是根據病人的臨床癥狀和體格檢查來判斷的，因為腰椎間盤突出的病人，主要是表現為腰骶部中間部位的疼痛和壓痛并且彎腰活動時，疼痛會有明顯的加重。如果椎間盤突出比較重導致神經根的受壓，還會引起臀部及腿部的放射性疼痛，并且這種病人在行下肢抬高及加強實驗時，如果疼痛明顯的加重，就說明有椎間盤突出導致神經根的受壓。所以如果病人出現的腰骶部中間部位的酸脹疼痛和有明顯的壓痛，彎腰活動時疼痛明顯的加重，并且有臀部及腿部的放射性疼痛，就要高度懷疑有腰椎間盤突出的情況，如果行查體下肢抬高及加強實驗時呈陽性，并且病人有小腿外側及足背外側麻木的情況，就可以確診有腰椎間盤突出的情況。
  語音時長 1:42”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-03 12308次

• 如何判斷腰椎間盤的突出程度
  病情分析：可以進行相關的體格檢查，檢查患者的肌力，肌張力情況，觀察患者是否出現會陰部的麻木，是否出現大小便失禁。同時要進行ct檢查，或者是磁共振檢查，可以測量出椎間盤突出大小，綜合分析判斷腰椎間盤突出的嚴重程度。意見建議：對于早期的時候癥狀不是很明顯，可以進行保守治療，避免負重，可以進行牽引。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥。如果是出現了明顯肌力下降，這個時候說明癥狀比較嚴重，需要進行髓核摘除手術。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-08-03 1002次

• 如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度
  病情分析：如果只是出現了腰疼，但是沒有影響到正常的生活，這就是比較輕的突出。而患者出現了下肢的疼痛，下肢出現了麻木，下肢出現了無力，這是比較嚴重的突出。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者及時采取相應的治療，可以避免這種疾病進一步的發展，輕度的患者可以使用消炎鎮痛的藥物，營養神經的藥物，脫水消腫的藥物治療，也可以結合著牽引，中藥的熱敷或者是艾灸，烤電等方法的治療。突出非常嚴重的需要采取手術治療，比如椎間孔鏡的手術。日常生活中注意保護好腰部，不要受涼，也不要發生外傷。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-22 1901次

• 如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度
  判斷腰椎間盤突出的嚴重程度，主要是根據病人的臨床癥狀，因為腰椎間盤突出的大小和病人的臨床癥狀是不呈正比的。如果說病人腰椎間盤突出以后沒有明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是這種疼痛是間歇性的發作，勞累后加重，休息后癥狀明顯的減輕，這種情況說明腰椎間盤突出相對較輕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 392次

• 腰椎間盤突出5級程度
  腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學的描述，是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，根據椎間盤突出的程度，一般可以分為5級，比如：第一，椎間盤的膨出，是椎間盤當中的髓核組織僅僅向后方突起，但是一般情況下不會導致纖維環的損傷，也不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。第二，腰椎椎間盤突出是指椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 333次