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為什么會胃穿孔怎么辦

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醫生主講實錄

對于胃穿孔的患者來說,大部分患者之前,都合并有胃部的潰瘍性病變。當患者潰瘍較深的時候,如果患者出現胃酸分泌過多的情況,就會致使患者進一步出現胃穿孔的可能性。對于胃潰瘍的患者來說,之前患者就會有規律性的胃部疼痛,尤其是在患者進食之后,或者是患者在飽食之后。會出現胃部疼痛不適加重的情況,此時一般行胃鏡檢查,多可予以鑒別。

對于空腹狀態下發生的胃穿孔,如果患者癥狀不重,沒有腹膜炎的癥狀,可以考慮下胃管進行胃腸減壓。并且注意禁食水,積極的予以保守治療七天左右,進一步的觀察,大部分患者可以好轉或者痊愈。但是如果患者是在飽食進餐的情況下,發生的穿孔,此時多考慮患者腹膜炎癥狀較重,需要及時的考慮行剖腹探查手術。在手術之中,根據患者的年齡以及穿孔的部位,穿孔的程度,時間,綜合考慮是行穿孔修補手術,還是行胃大部切除手術治療。

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