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• ct磁共振正常能排除肝癌嗎？

  CT和磁共振檢查，現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)是我們臨床上，應(yīng)用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)肝癌達(dá)到一個(gè)厘米以上的時(shí)候，我們做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁，絕大多數(shù)都應(yīng)該能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)，并且診斷肝癌。但是確確實(shí)實(shí)，有一部分肝癌在比較早期的時(shí)候，因?yàn)椴≡钐?，我們做增?qiáng)CT或核磁，并不能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號(hào)，這個(gè)時(shí)候我們就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現(xiàn)非常不典型，雖然個(gè)頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號(hào)以及它的血運(yùn)，都和正常的肝實(shí)質(zhì)差別比較小，這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。所以說(shuō)對(duì)于一個(gè)懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實(shí)實(shí)有很小的可能，存在沒(méi)有能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的情況，對(duì)于這種高度懷疑而又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，我們還可以考慮，過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查，或者是結(jié)合PET-CT等其他手段進(jìn)行篩查。

  

  01:43
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5868次

• 血沉正常能排除哪些病

  可以說(shuō)血沉正常，你什么病都不能排除。因?yàn)槲覀冄辆褪羌t細(xì)胞沉降率，這個(gè)血沉指標(biāo)它只是說(shuō)是很多疾病里面的伴隨的一種查血的指標(biāo)，它是次要指標(biāo)不是主要。同時(shí)我們還把血沉作為一個(gè)判斷藥物臨床療效的參考指標(biāo)。那么血沉升高多見(jiàn)于比如任何部位的感染，血沉?xí)摺．?dāng)然最多見(jiàn)的是風(fēng)濕免疫，還有腫瘤，這些指標(biāo)都會(huì)高。是不是說(shuō)這些指標(biāo)，血沉正常就不是這些病，不是的。大家到醫(yī)院去看病的時(shí)候，我們檢查得了這個(gè)病的病人都不會(huì)只單純查血沉，都是查相應(yīng)的很多指標(biāo)，其實(shí)這么多指標(biāo)一起來(lái)看的時(shí)候，才能判斷是哪一種病。所以單獨(dú)的血沉高或者血沉低，都不能診斷什么。

  

  01:16
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 26786次

• 肝功能正常能排除肝癌嗎
  肝功能檢查完全正常是不能排除肝癌的。因?yàn)楦喂δ軝z查并不是肝癌的診斷依據(jù)，甚至有部分肝癌病人進(jìn)行血液的腫瘤標(biāo)記物檢查，比如肝癌的腫瘤標(biāo)記物，甲胎蛋白、CA199、異常凝血酶原都可能完全正常。所以診斷肝癌一定要進(jìn)行影像學(xué)檢查，腫瘤標(biāo)記物檢查只是具有提示意義，進(jìn)行影像學(xué)檢查主要包括增強(qiáng)CT、增強(qiáng)磁共振、超聲造影、普美顯核磁共振等等。如果本身存在慢性肝病，進(jìn)行肝癌篩查建議檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，建議至少每半年檢查一次，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 4723次

• 肝功能排除肝炎嗎
  通過(guò)進(jìn)行肝功能的檢查，就能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的水平是否是異常的，膽紅素的水平是否有明顯的偏高，通過(guò)肝功能的檢查就能篩查出有沒(méi)有肝炎。但是，如果病情比較輕的慢性肝炎，有些時(shí)候肝功能往往是正常的，這個(gè)時(shí)候如果懷疑有肝臟炎癥的話可以進(jìn)行肝細(xì)胞穿刺的病理檢查來(lái)明確。如果出現(xiàn)了明顯的肝臟功能異常就是肝臟的炎癥，就需要進(jìn)行對(duì)癥對(duì)因處理，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。如果是病毒性肝炎的可以考慮抗病毒治療。如果是脂肪型肝炎的需要降低體重，控制飲食。如果是自身免疫性肝炎的，可以考慮長(zhǎng)期的抗免疫，抗排斥或者是長(zhǎng)期的抑制免疫等進(jìn)緊綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-26 1769次

• 肝功能正常能排除肝癌嗎
  病情分析：在臨床上一些病人肝功能正常是不能排除肝癌這種疾病的。主要是由于在肝癌的早期病人的肝功能可能還沒(méi)有出現(xiàn)一些損傷，而且臨床癥狀也不是很明顯，最好是做一個(gè)詳細(xì)的磁共振和CT等檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該在早期和中期就進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后對(duì)于疼痛的癥狀配合吃一些止痛的藥物就可以了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-15 1803次

• 肝炎肝功能正常嗎
  病情分析：如果患者的肝炎沒(méi)有傳染性，只是病毒攜帶者，肝功能一般是正常的。肝功能檢查沒(méi)有異常反應(yīng)，肝功能正常，無(wú)法判斷是否有肝炎。肝炎患者癥狀明顯時(shí)，可出現(xiàn)肝功能異常如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶以及膽紅素等指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)異常。意見(jiàn)建議：肝炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜和水果，保持新鮮蔬菜。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-03-04 3105次

• 肝功正常能排除肝炎嗎
  肝功能正常的話，也并不能完全排除就沒(méi)有肝炎，有一些比較輕微的肝炎，單純通過(guò)肝功能的檢查是很難發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)槲覀儑?guó)家的肝功能的檢查指標(biāo)里面，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶定的標(biāo)準(zhǔn)是有些偏高的。一般正常的肝臟，沒(méi)有任何損傷的情況下，其實(shí)男性的谷丙轉(zhuǎn)氨酶，一般不會(huì)超過(guò)31，女性的谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般是不會(huì)超過(guò)19，而我們
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 369次

• 肝功能正常能排除肝癌嗎
  肝功能檢查完全正常是不能排除肝癌的。因?yàn)楦喂δ軝z查并不是肝癌的診斷依據(jù)，甚至有部分肝癌病人進(jìn)行血液的腫瘤標(biāo)記物檢查，比如肝癌的腫瘤標(biāo)記物，甲胎蛋白、CA199、異常凝血酶原都可能完全正常。所以診斷肝癌一定要進(jìn)行影像學(xué)檢查，腫瘤標(biāo)記物檢查只是具有提示意義，進(jìn)行影像學(xué)檢查主要包括增強(qiáng)CT、增強(qiáng)磁共振、超
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 404次