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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30928次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 8023次

• 血管炎也叫脈管炎嗎?
  血管炎不是脈管炎，這是兩種完全不同的疾病，血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，屬于風濕免疫科的疾病，這主要是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，通常會導致全身多系統(tǒng)、多臟器受累，而出現(xiàn)復雜的臨床表現(xiàn)，由于血管的炎性病變，導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。如果治療不及時，也會由于重要臟器受累，而有生命危險，通常是需要終生治療，往往首選糖皮質激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，必要的還需要手術治療。而脈管炎是一類血管炎性和閉塞性的疾病，也是周圍血管病的總稱，其中又包括很多種的情況，比如包括糖尿病足以及單獨靜脈炎等情況，通常會出現(xiàn)下肢感染，潰瘍形成以及深部組織的破壞等，主要好發(fā)于青壯年男性，與吸煙密切相關，通常需要應用改善循環(huán)，擴張血管以及抗感染等的治療。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2103次

• 蕁麻疹性血管炎關節(jié)疼
  蕁麻疹性血管炎是皮膚科的一種較為常見的疾病，有多種的表現(xiàn)，其中一個表現(xiàn)就是關節(jié)的腫脹和疼痛。因為疾病主要發(fā)生在血管內(nèi)，關節(jié)腔是一個富含小血管的一個部位，所以這個地方的血管也有病變，引起了局部的關節(jié)的腫脹和疼痛。對于蕁麻疹性血管炎的關節(jié)疼痛癥狀，首先應該抗炎治療。第一，最常用的藥物就是糖皮質激素。糖皮質激素可以控制局部的炎癥，減少血管的外滲，緩解關節(jié)的腫脹和疼痛癥狀。第二，非甾體類抗炎藥，其實也就是通常所說的止痛藥。最常見的藥物是消炎痛，也就是吲哚美辛。當然還有很多類似藥物，比如美洛昔康、布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等。這些藥物主要是用來緩解疼痛的，而且這些藥物吃多之后會引起一些副作用，比如說消化道的潰瘍，肝臟的損害等。所以，用的時間不要太長。第三，免疫抑制劑。免疫抑制劑用了之后，血管炎癥的免疫反應得到抑制，關節(jié)的疼痛也會得到改善。第四，其他相關的藥物。比如秋水仙堿或者是氨苯砜等藥物，這些藥物也可以控制炎癥。最常用的還是糖皮質類激素和非甾體類抗炎藥這兩個藥物來緩解疼痛。隨著病情的緩解，關節(jié)的腫脹和疼痛也隨著會緩解。所以蕁麻疹性血管炎是一個全身性的綜合治療，不應該把過多的精力放在關節(jié)疼痛上面，病情緩解之后關節(jié)疼痛也會自然的緩解。
  語音時長 2:25”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 6788次

• 手是血管炎有時關節(jié)也疼咋整
  病情分析：當手部的血管發(fā)生血管炎時，會引起手部關節(jié)的疼痛，尤其是天氣變化較為劇烈時?？梢酝ㄟ^適當?shù)陌茨盁岱筮M行緩解疼痛。意見建議：日常生活中要注意多飲水，多吃新鮮的水果，蔬菜，其中富含大量維生素，對于血管炎的治療是有幫助的。當血管炎治療后，關節(jié)疼痛的癥狀會逐漸緩解。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-23 1504次

• 血管炎會疼嗎
  病情分析：血管炎會出現(xiàn)疼痛癥狀的。因為血管炎可以累及全身多系統(tǒng)多個臟器，所以會導致一系列的癥狀，比如出現(xiàn)關節(jié)肌肉的疼痛以及出現(xiàn)腫脹，和肌無力等的癥狀。還可能出現(xiàn)頭疼，頭暈等的癥狀。也會出現(xiàn)咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎患者平時一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當?shù)倪M行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 3203次

• 睡覺睡的腦袋疼咋整
  睡覺睡的腦袋疼一般是感冒、神經(jīng)性頭痛、頸椎病導致，可在醫(yī)生的指導下通過藥物進行治療。1、感冒：如果睡覺時，蓋的被子過薄，引起受涼，便會導致感冒，容易細菌、病毒對腦部組織造成侵犯，引起患者出現(xiàn)頭痛癥狀?？稍卺t(yī)生的指導下使用四季感冒片、復方氨酚烷胺膠囊、板藍根顆粒等藥物進行治療。2、神經(jīng)性頭痛：如果睡覺
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 血管炎會導致關節(jié)腫痛嗎
  血管炎可能會導致關節(jié)腫痛，所以患病后需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止病情加重。血管炎是一種自身免疫性疾病，可能是遺傳因素導致的，也可能是感染因素以及免疫因素的原因，在發(fā)病初期會導致患者出現(xiàn)皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青斑、皮下結節(jié)、紫癜等癥狀，部分患者還可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難的現(xiàn)象，如果患病以后沒有進
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 84次