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為你推薦

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23818次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4570次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)查用做CTA嗎？
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在門診復(fù)查的時(shí)候是建議復(fù)查顱腦CTA的，這主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血多數(shù)情況下是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致的。這些患者在急性期已經(jīng)進(jìn)行了全腦血管造影檢查，大多數(shù)患者也通過手術(shù)治療處理了動(dòng)脈瘤，所以在復(fù)查的時(shí)候進(jìn)行顱腦CTA檢查，可以進(jìn)一步評估血管的情況，可以進(jìn)一步評估動(dòng)脈瘤的處理情況，這還是非常重要的一項(xiàng)檢查的。另外，如果蛛網(wǎng)膜下腔出血不是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂引起的，這種情況下沒有必要復(fù)查顱腦CTA，所以這是要具體情況具體分析的。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-20 2567次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)查用做CTA嗎？
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)血管破裂出血流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，蛛網(wǎng)膜下腔出血分：外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜現(xiàn)象出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)過積極治療以后一般可以一個(gè)月以后給與復(fù)查，復(fù)查的時(shí)候可以做一下顱腦習(xí)題的檢查，一般不需要做CTA檢查。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)現(xiàn)象出血多是由于動(dòng)脈瘤破裂出血引起經(jīng)過介入治療和手術(shù)治療以后一般建議三個(gè)月到半年可以復(fù)查，復(fù)查一般建議做腦血管造影的檢查，不建議做CTA檢查。
  語音時(shí)長 01:16”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-21 1650次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血坐cta需要割動(dòng)脈嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果完善CTA檢查，是不需要切割動(dòng)脈的。這種檢查相對是沒有創(chuàng)傷的，主要是通過肘靜脈注射造影劑，然后進(jìn)行血管的成像的。但是如果是做全腦血管造影檢查，是需要通過股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，這是有創(chuàng)的檢查手段。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一定要盡快完善顱腦血管檢查，評估有沒有動(dòng)脈瘤，有沒有動(dòng)靜脈畸形。如果有動(dòng)脈瘤，在病情允許的情況下，要盡快進(jìn)行處理。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-22 801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血需要手術(shù)么
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定需要手術(shù)，也可以保守治療，一般2周左右能吸收。要針對出血的病因進(jìn)行手術(shù)治療，蛛網(wǎng)膜下腔出血95%以上是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)分為開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)創(chuàng)傷較大，動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，損傷小，建議首選動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。意見建議：建議結(jié)合自身情況選擇治療方案。如果是在急性期，四周以內(nèi)要絕對臥床，飲食方面以清淡、高纖維素飲食為主，可以保持大便通暢。保持情緒穩(wěn)定，切勿悲觀或者情緒波動(dòng)太大，否則會加重病情。預(yù)防感染、避免受涼感冒。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-21 2002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次