甲狀腺結(jié)節(jié)合并有甲減在臨床上也很常見，因為自身免疫性甲狀腺炎，碘131治療或者是甲狀腺的手術(shù)，這些方法都有可能會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，也可能導(dǎo)致甲減的出現(xiàn)，所以這兩個病有可能會同時合并，也有可能這個結(jié)節(jié)就是甲減造成的。
所以，對于臨床上同時發(fā)現(xiàn)這兩個病的患者要分別處理，對于甲減是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂替代治療維持甲功在一個正常范圍，終生服藥治療。
對于甲狀腺結(jié)節(jié)，主要是判斷結(jié)節(jié)的良惡性，做甲狀腺彩超，如果彩超提示結(jié)節(jié)有微鈣化灶，或者是結(jié)節(jié)血供豐富或者是結(jié)節(jié)邊緣不清晰和周圍組織發(fā)生粘連，有腫大的淋巴結(jié)或者是結(jié)節(jié)是實性低回聲等，這些提示有惡性傾向的可能，就進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，來明確結(jié)節(jié)的良惡性，良性只需定期隨訪，惡性盡快手術(shù)。
