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醫(yī)生主講實(shí)錄

多巴酚丁胺主要是一種正性肌力藥物,主要用于作用于β1受體,對β2及α受體作用相對比較小,能直接激動心臟β1受體,增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加,同時可降低外周血管阻力,但收縮壓和脈壓一般保持不變或僅因心排血量增加有所增加。

同時能降低心室充盈壓,促進(jìn)房室節(jié)傳導(dǎo),令其收縮力有所增強(qiáng),冠狀動脈血流及心肌耗氧量異常增加,由于心排血量增加,腎血流量及尿量也增加。本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺并不間接作用于內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟,所以在臨床上一般用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心率衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,做為短期的支持治療。

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