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• 輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎

  在我們臨床上一般來說，我們認(rèn)為輸尿管結(jié)石的話，它的位置相對(duì)來說是固定的。因?yàn)檩斈蚬艿慕Y(jié)石，一般它這個(gè)石頭都是固定在輸尿管，一個(gè)比較相對(duì)來說局限的范圍內(nèi)，所以說對(duì)我們?cè)谧鲶w外碎石的時(shí)候，定位相對(duì)來說容易一些。在碎石的過程當(dāng)中，結(jié)石不容易移位，而且碎石效果相對(duì)會(huì)好一些。而因?yàn)槲覀冋Ｈ税螂椎臅r(shí)候，膀胱相對(duì)來說，它是一個(gè)空腔器官，它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€(gè)結(jié)石在膀胱內(nèi)，在體外碎石的時(shí)候，因?yàn)闆_擊波碎石的時(shí)候，會(huì)將石頭進(jìn)行一個(gè)能量的放散，石頭可能就會(huì)四處的活動(dòng)，它這種活動(dòng)的過程當(dāng)中，可能就會(huì)導(dǎo)致我們碎石的時(shí)候，不容易定位，或者碎石效果不好。所以說從專業(yè)上來說，輸尿管結(jié)石相對(duì)來說，比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上，相對(duì)來說是要容易一些。膀胱結(jié)石因?yàn)槭^的一個(gè)來回的活動(dòng)，會(huì)對(duì)我們結(jié)石的碎石效果，產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)不同的，一個(gè)結(jié)石大小，不同的一個(gè)結(jié)石的位置，選擇不同的治療方案。所以說在選擇治療方案的時(shí)候，建議患者還要聽從醫(yī)生的建議，選擇相對(duì)的一個(gè)碎石或者微創(chuàng)的治療。

  

  01:37
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 2410次

• 膀胱結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別

  膀胱結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別，首先是位置不同，腎結(jié)石就是在腎里，膀胱結(jié)石在膀胱里。首先腎結(jié)石一般都是在腎里形成的，都是由初步的小結(jié)石形成的核心、基質(zhì)，然后逐漸長(zhǎng)大，形成腎結(jié)石。如果小的腎結(jié)石，可以通過輸尿管排到膀胱，這樣就，就是說膀胱結(jié)石有兩個(gè)來源，一個(gè)是腎結(jié)石掉到膀胱，一個(gè)是膀胱自然形成的結(jié)石。大部分腎結(jié)石，可能沒有明顯的癥狀，但是有一部分的結(jié)石，可引起腰痛、血尿，像腰部酸痛，脹痛不適這些都有可能。膀胱結(jié)石一般可以引起尿頻、尿急，再有可能繼發(fā)感染以后，引起尿痛。膀胱結(jié)石還有一個(gè)特點(diǎn)，有的人在排尿的過程當(dāng)中，突然間出現(xiàn)尿流中斷，但是自己感覺還是沒尿干凈，通過走路，變換體位，尿液還能繼續(xù)排出，這就是膀胱結(jié)石比較典型的一個(gè)臨床癥狀。所以腎結(jié)石，還有膀胱結(jié)石，區(qū)別就是部位不同，臨床的癥狀不同，結(jié)石的成因基本都差不太多，在治療上方案也都基本上一樣。

  

  02:31
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2528次

• 輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石
  輸尿管結(jié)石大多數(shù)來源于腎臟，由腎結(jié)石和體外碎石掉落輸尿管所導(dǎo)致，平片可以發(fā)現(xiàn)輸尿管的良性的病變。陽性結(jié)石典型的結(jié)石呈現(xiàn)一個(gè)卵圓形，它的長(zhǎng)軸和輸尿管走行一致，容易發(fā)生于輸尿管三個(gè)生理狹窄處。尿路造影可明確結(jié)石是否位于輸尿管，陰性結(jié)石造影后可以顯示充盈缺損，顯示尿路梗阻后的積水。膀胱結(jié)石根據(jù)結(jié)石來源的不同，可將膀胱結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性結(jié)石形成與膀胱之內(nèi)，繼發(fā)性結(jié)石來源于尿路或繼發(fā)于感染、膀胱異物等。臨床上，可以沒有任何癥狀，如果有癥狀則主要是疼痛和血尿。平片可見恥骨聯(lián)合上方圓形、類圓形高密度影，可以單發(fā)也可以多發(fā)，結(jié)石可以隨著體位改變而變動(dòng)位置。尿路造影表現(xiàn)為，充盈膀胱壁局部缺損的改變，主要鑒別診斷是，膀胱的乳頭癌、膀胱陰性結(jié)石，需要和結(jié)石鑒別，結(jié)石可以隨體位改變而變動(dòng)，是它的一個(gè)主要鑒別點(diǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4576次

• 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別
  輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石都屬于泌尿系結(jié)石的一部分，由于結(jié)石所在的位置不同，所以人為的將結(jié)石分為輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石。腎結(jié)石通常是指位于腎盂或腎盞內(nèi)的結(jié)石，而輸尿管結(jié)石通常是指位于輸尿管內(nèi)的結(jié)石。輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石臨床上引起的癥狀也不一樣。腎結(jié)石如果結(jié)石較小，通常癥狀并不明顯，較大的腎結(jié)石常見的臨床癥狀是腰部酸脹感，疼痛并不明顯。而輸尿管結(jié)石常常引起腎臟絞痛，患者發(fā)作后疼痛劇烈，難以忍受，常常大汗淋漓。另外輸尿管結(jié)石容易造成整個(gè)輸尿管堵塞，引起腎臟積水，久而久之會(huì)引起腎皮質(zhì)萎縮。對(duì)于結(jié)石的治療，一般上段的輸尿管結(jié)石和腎臟結(jié)石可以通過經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)來治療，但是對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石一般采用輸尿管鏡進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-03 4684次

• 膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
  病情分析：膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石區(qū)別有以下幾點(diǎn)，首先兩種結(jié)石的位置是不同的，膀胱結(jié)石處于膀胱內(nèi)，輸尿管結(jié)石處于輸尿管腔內(nèi)。另外兩種結(jié)石的臨床癥狀是不相同的，膀胱結(jié)石會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛、血尿，而輸尿管結(jié)石則會(huì)導(dǎo)致尿潴留或者引起腎積水。結(jié)石處于輸尿管和膀胱接頭處，還會(huì)引起膀胱平滑肌痙攣。意見建議：無論是膀胱結(jié)石還是輸尿管結(jié)石，患病后都應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查和體格檢查以及尿常規(guī)等相關(guān)檢查，了解結(jié)石的具體患病情況。然后選擇合適的治療方法排石，比如結(jié)石體積較小可以正確服用排石顆粒、復(fù)方金錢草顆粒、索利那新、坦索羅辛這類藥物排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-30 1201次

• 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別
  病情分析：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別主要是發(fā)病部位的不同和臨床癥狀的不同。例如輸尿管結(jié)石主要是由于結(jié)石存在于輸尿管內(nèi)，容易引起輸尿管痙攣，導(dǎo)致輸尿管堵塞造成腎積水，或者引起人出現(xiàn)無尿和尿頻癥狀。而腎結(jié)石主要是結(jié)石存在于腎臟內(nèi)，極其容易導(dǎo)致腎臟淤血以及腎囊腫，腎積水或者引起腎功能下降，是引起人水腫和上尿路梗阻的常見病因。意見建議：依據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)以及結(jié)石對(duì)患者造成的損害程度，選擇合適的方法排石，例如結(jié)石體積較小，數(shù)量較少時(shí)，選用排石顆粒、復(fù)方石韋膠囊這類藥物排石。如果結(jié)石較大，可以選擇輸尿管軟鏡的方法排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-17 1002次

• 膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
  膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別，有以下幾點(diǎn)：第一個(gè)，輸尿管結(jié)石比較小，膀胱結(jié)石比較大。第二個(gè)，輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟，而膀胱結(jié)石，多是繼發(fā)性結(jié)石，都是因?yàn)榍傲邢僭錾斐伞５谌齻€(gè)，輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重，血尿比較輕。尿急、尿頻較重，而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕，患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 457次

• 輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石是怎么導(dǎo)致的？
  輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石，都可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性結(jié)石就是晶體物質(zhì)在輸尿道異常集聚所致。繼發(fā)性則多是其他地方的結(jié)石轉(zhuǎn)移所致，比如腎結(jié)石經(jīng)體外震波碎石后，碎結(jié)石掉落到膀胱而不能繼續(xù)排出，成為膀胱結(jié)石。
  管海方 副主任醫(yī)師臨沂市婦女兒童醫(yī)院

  2019-01-24 1521次