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• 甲亢懷孕有可能變甲減嗎

  甲亢患者在懷孕前，一定要把甲狀腺功能，進行詳細地檢查，對于活動性甲亢的患者，我們不建議懷孕，這個過程的發生。因為甲狀腺功能亢進，會導致流產率的增高，會導致整個懷孕過程的不順利，甚至于會對于孕婦的生命安全，產生影響，所以在甲亢的患者，如果說想要懷孕的話，一定要把甲狀腺功能糾正到正常，能夠停藥的時候再進行懷孕。而在甲亢懷孕過程中，甲亢疾病會得到明顯的好轉，原因是因為胎盤的出現，會導致人體的免疫功能，有一定程度的優化，會導致甲亢這個疾病Graves病，一個程度的緩解。所以對于大多數甲亢患者，只要她在懷孕的時候，甲狀腺功能是正常的，整個孕期相對來說，甲狀腺功能還是安全的，對于一小部分懷孕之后，才發現甲亢的這部分患者。我們一般是采取，首先是藥物治療的方案，這種時候我們需要進行，丙硫氧嘧啶這個藥物的治療，甲巰咪唑也是治療，甲狀腺功能亢進的藥物。但是因為甲巰咪唑，對于胎兒的致畸風險，相對于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要藥物選擇，是首選丙硫氧嘧啶。而對于部分孕婦，如果甲亢比較嚴重，需要在妊娠過程中，采取更積極的治療方式，也就是手術治療，手術治療會有甲減發生風險，增高的這么一個情況，或者說是對于甲亢的患者，采取手術治療之后，大多數都可能會出現，甲減這一狀態。

  

  02:11
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 2431次

• 甲狀腺甲減是什么

  甲狀腺甲減，也叫做原發性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所導致的，機體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗后，反應比正常人高。患者出現低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發脫落、體重增加，神經精神系統會出現記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統出現心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴大可并發冠心病。消化系統可出現厭食、腹脹、便秘，重者可出現麻痹性腸梗阻，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現月經紊亂、閉經、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數病人可以出現泌乳，繼發性垂體增大。

  

  02:12
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 6932次

• 甲減能變甲亢嗎
  甲減在治療的過程中，如果使用的甲狀腺激素量過多，是會引起藥源性的甲亢的，但是這個甲亢是一過性的，我們把甲狀腺激素的量減下來之后，它會逐漸恢復到正常，所以甲減的患者一定要定期的檢測一下甲狀腺功能，一般不會導致甲亢的發生，但是在一些用量過大或者是很長時間不復查甲狀腺功能的患者有可能會變成甲亢。對于甲減，我們要告知患者甲減是個終身性的疾病，需要終身服藥治療，常用的藥物是優甲樂，甲功正常之后需要每半年到一年復查甲功一次，看目前的劑量是否合適，是否需要調整用量。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-07-30 2467次

• 甲減能變成甲亢嗎
  甲減患者如果使用的優甲樂劑量過大是會變成甲亢，這種甲亢叫做藥物性的甲亢，這時候我們需要把優甲樂的劑量減點量，然后一段時間后復查甲狀腺功能，它就能恢復正常。對于甲減的患者一定要強調甲減是一個終身性的疾病，需要終身服藥治療，不可隨意停藥。甲減患者在剛開始治療的時候優甲樂需要從小劑量開始，然后逐漸加量，一般是一個月復查甲狀腺功能一次，根據甲功調整優甲樂的劑量，一般2到3個月甲功可以恢復正常。甲功恢復正常之后需要每半年到一年復查甲功一次，來了解甲狀腺功能。當甲狀腺功能正常的時候，就繼續服用當前的劑量。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 2841次

• 甲減能變甲亢嗎
  甲減是不會轉化為甲亢的。但是補充的甲狀腺激素過量，可能會導致藥物性甲亢的。在治療甲減是藥物增加劑量，不能太快，要從小劑量開始。另外，要定期復查甲狀腺激素水平，根據情況調整劑量。在日常生活中，要注意飲食和作息時間規律。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-08 2002次

• 甲減能變成甲亢嗎
  甲減是由于甲狀腺素分泌不足引起的疾病，可以引起乏力，食欲不振，黏液性水腫等癥狀，需要積極用藥。變成了甲亢，一般就是甲狀腺素劑量過大的問題，可以化驗一下甲狀腺功能，如果明顯亢進，只要將甲狀腺素減量就可以慢慢恢復。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 2002次

• 甲狀腺手術后甲減
  是可以預期到的一種手術之后的情況。因為不管是哪一種原因，需要進行甲狀腺切除，切除甲狀腺之后如果剩余的甲狀腺或者是說甲狀腺經過全部切除，體內所需要的甲狀腺激素沒有足夠的腺體來分泌，就會出現甲狀腺功能減退的情況。這種情況其實處理起來也比較簡單，在發現甲減之后適當及時的給予甲狀腺激素替代治療就完全可以糾正
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 529次

• 甲狀腺術后甲減癥狀
  甲狀腺術后會出現甲減癥狀都與身體代謝水平降低有關，比如說乏力，怕冷等。因甲狀腺手術切除了一部分，甚至絕大部分的甲狀腺組織導致體內分泌的甲狀腺激素含量降低，又因為甲狀腺激素具有促進身體新陳代謝的作用，所以甲減的各種癥狀都跟身體代謝水平降低有關，包括乏力，怕冷，食欲減退，體重增加，顏面部，眼瞼，手腳腫脹
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 393次