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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5650次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 16125次

• 治療骨髓炎的有效藥物
  在培養結果出來之前應選擇對革蘭氏陽性，陰性菌均有作用的抗生素。對于兒童和成人最初的抗生素，應包括青霉素霉抵抗的半合成青霉素，和氨基糖苷類藥物。抗生素必須腸道外給藥，療程為四到八周，如果療效欠佳或存在大范圍的骨破壞，需要對脊柱旁和硬膜外膿腫，進行外科清創引流，以預防脊柱受損，壞死組織進行外科清創術，同時應用廣譜抗生素，較大的手術缺損需進行皮膚和帶蒂移移植，閉合性創口，清創術應繼續應用抗生素三周以上，病灶徹底清除，開放性松質骨，植骨及反復沖洗，是目前最常用的治療方法，對于感染性的疾病，應及早發現，及早治療。
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  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-18 1899次

• 骨髓炎的治療方法
  骨髓炎的治療應該重用全身治療，高熱時要降溫補液，必要時少量出血，增強病人的抵抗力。藥物治療主要就是抗感染治療，一般情況下都是選擇青霉素類的抗菌藥物，但是感染的病菌不一樣，在抗菌素選擇方面也不一樣。青霉素類的屬于廣譜抗菌素，一般有效，再就是頭孢菌素類的抗菌藥物，也是廣譜抗菌藥，而且殺菌力強，另外應用萬古霉素，萬古霉素對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌以及腸球菌有很強的作用，克林霉素對我臨床意義的厭氧菌作用比較強。另外利福平對多種的革蘭陽性以及革蘭陰性菌有作用，還有氨基糖苷類的抗生素，再就是喹諾酮類，另外甲硝唑對用于治療厭氧菌感染效果比較好，還有就是局部治療，早期應用夾板、石膏以及皮膚牽引等，抬高患肢并保持功能，防止畸形以及病理性骨折，有利于炎癥消退，適當的手術治療、手術引流等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 2221次

• 骨髓炎治療有哪些方法
  病情分析：骨髓炎的治療方法非常多，急性的骨髓炎通常需要足量聯合應用抗生素來治療，慢性骨髓炎通常需要通過局部換藥消毒，徹底的清創手術或者是進行截肢術，開放植骨術來治療骨髓炎。意見建議：患有骨髓炎的患者，平時需要注意均衡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，需要補充蛋白質和維生素，來提高自身免疫力，這期間一定要戒煙，戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-13 1002次

• 治療骨髓炎哪種方法
  病情分析：主要是進行抗生素的治療，局部還要進行支持治療，如果是出現了明顯的膿液，要及時的進行清創，減壓。避免出現死骨的形成，同時患者要進行全身支持治療，預防出現壓瘡、口腔感染等。意見建議：一般患者要注意翻身，減少出現壓瘡的情況，同時要進行全身的支持治療，充分休息，還要進行止痛，加強營養，主要進行抗生素治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，進行殺滅細菌。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-03 601次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術治療、休息和康復以及預防措施等。1、抗生素治療：對于輕度和中度的骨髓炎，可以通過口服或靜脈注射抗生素來控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環素等。2、手術治療：
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 骨髓炎怎么治療有效
  骨髓炎通常采取藥物治療、手術治療、物理治療比較有效。1、藥物治療：骨髓炎是一種嚴重的骨骼感染，所以當患有此疾病后可以遵醫囑選擇克林霉素、妥布霉素、阿莫西林等藥物治療，但選擇藥物前需要做藥敏試驗選擇合適的藥物。2、手術治療：對于嚴重的骨髓炎患
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-08 0次