哮喘晚上就厲害的原因有以下幾點,首先是生理節律的改變。人體迷走神經在夜間相對于興奮性增加,容易導致哮喘患者的氣道發生痙攣,從而引起夜間哮喘的發作。
此外還與腎上腺激素分泌水平的改變有關,腎上腺激素是能起到擴張氣道和減少分泌的作用,而夜間腎上腺激素分泌減少,此時可以導致支氣管發生痙攣,同時氣道黏液分泌增多,使哮喘易于晚間加重。
部分患者還能是因為白天接觸了過敏原,經過6~8小時以后誘發哮喘晚間加重。有時還因夜間溫差變化明顯,導致哮喘患者氣道發生痙攣而加重。還可與睡眠體位改變有關,仰臥位時氣管的呼吸阻力明顯增加,容易出現呼吸暫停、缺氧等現象,而導致支氣管痙攣使哮喘加重。