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• 老年性心臟瓣膜病怎么治療

  老年性心臟瓣膜病可以選擇手術(shù)治療的方式。在臨床當(dāng)中，很多瓣膜病患者年齡非常大，抵抗力和全身狀況相對會更差。因此在治療上也更為慎重和嚴(yán)謹(jǐn)。如果進(jìn)行評估，合并有心臟瓣膜病老年人可以耐受常規(guī)的手術(shù)，治療方案和年輕人的治療方案是一致的，可能要進(jìn)行心臟瓣膜的成形，或者是置換手術(shù)。還會見到一些老年人，體力體質(zhì)狀況比較差，甚至出現(xiàn)了惡液質(zhì)，或者還合并有些其他的問題，此時要進(jìn)行個體化的差異和考慮。對于某些高齡、高危的人群，預(yù)計(jì)的壽命有限，此時可能更傾向于保守治療。如果此時病變非常明確，對于患者的癥狀是非常確定的，也非常肯定治療完以后患者可以明顯的改善其生活質(zhì)量，延長壽命，可以選擇微創(chuàng)的方式來進(jìn)行瓣膜病的介入治療。比如可以選擇手術(shù)來對主動脈瓣狹窄和主動脈瓣反流來進(jìn)行治療。

  

  01:33
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3598次

• 心臟瓣膜病有什么危害

  心臟瓣膜病最直接的危害是會引起心臟瓣膜出現(xiàn)狹窄或者反流，治療不及時最終可導(dǎo)致心衰。心臟的瓣膜在人體當(dāng)中起到保證血液在心臟當(dāng)中單向流動的作用，不論是狹窄或者反流的出現(xiàn)都會導(dǎo)致原來正常的血流狀態(tài)出現(xiàn)干擾，甚至是破壞。如果是心臟的上游狹窄，可能需要更大的力量才能將血擠入到下游。而當(dāng)心臟出現(xiàn)反流，則有一部分的血又通過原來反流或者壞掉的閥門，重新回入到原來的心室或者心房當(dāng)中，可能會增加心臟負(fù)擔(dān)，心室腔、心房腔逐漸變大導(dǎo)致最終的充血性心衰的發(fā)生。而當(dāng)心臟出現(xiàn)狹窄，則會導(dǎo)致心臟的遠(yuǎn)端負(fù)荷增加，心肌需要更大的力量才能將血擠入到下游，同樣會增加充血性心衰發(fā)生的概率。長久以往都會導(dǎo)致心衰的情況，因此一旦出現(xiàn)心臟瓣膜疾病，如果符合手術(shù)指征應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行治療。

  

  01:32
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 2661次

• 老年性心臟瓣膜病
  老年性心臟瓣膜病主要是指老年退行性心臟瓣膜病，或稱老年鈣化性心臟瓣膜病，隨著年齡的增長，心臟瓣膜結(jié)締組織行進(jìn)行性蛻變，纖維化鈣化等等，從而會導(dǎo)致瓣膜或支架的功能異常，本病是老年人常見的心臟瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。一般常見的瓣膜病有主動脈狹窄，主動脈瓣膜關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄，二尖瓣環(huán)鈣化，二尖瓣粘液變性，治療的方法有主動脈瓣置換術(shù)，經(jīng)皮刺球能膜成型術(shù)，主動脈瓣去鈣化術(shù)以及二尖瓣重建術(shù)。平時要積極參加適量的體育運(yùn)動，維持經(jīng)常性的運(yùn)動，這有利于增強(qiáng)心臟功能，對促進(jìn)身體正常代謝，尤其是促進(jìn)脂肪代謝，防止動脈粥樣硬化發(fā)生有重要作用，對心臟病患者來說應(yīng)當(dāng)根據(jù)心臟功能以及體力情況，從事適量的體育活動，有助于增進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)抵抗力，提高全身各臟器機(jī)能，防止血栓的形成。
  語音時長 1:57”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 13085次

• 老年性退行性心臟瓣膜病
  老年性退行性心臟瓣膜病，主要見于中老年男性最常見于主動脈瓣退行性變。出現(xiàn)主動脈瓣的鈣化，有可能會導(dǎo)致主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全導(dǎo)致主動脈瓣的功能受到明顯限制。一般情況下，老年退行性心臟瓣膜病，如果說是瓣膜問題不大，那就先選擇藥物保守治療。但是隨著疾病的發(fā)展，瓣膜病會越來越重，鈣化嚴(yán)重的時候，有可能瓣膜的功能非常的差。這個時候就可以考慮進(jìn)行主動脈瓣置換，可以考慮進(jìn)行介入、微創(chuàng)來進(jìn)行主動脈瓣的置換。另一種情況可以考慮外科開胸，進(jìn)行主動脈瓣置換，各有優(yōu)點(diǎn)。如果能夠選擇介入微創(chuàng)，建議首先選擇介入微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。但是如果是心臟的合并癥比較多，沒法選擇介入微創(chuàng)，那只能是選擇外科開胸進(jìn)行瓣膜置換。一般瓣膜置換以后，需要長期的口服抗凝藥物。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 6014次

• 老年性心臟瓣膜病的危害有哪些
  病情分析：老年心臟瓣膜疾病的危害最主要的是猝死，甚至造成患者生活上的不便，并且增加心衰的可能性，生猝死的可能性就有1%到2%雖然概率不高，但危害性很大。意見建議：老年性心臟瓣膜病沒有癥狀的時候，無需治療，可以先進(jìn)行觀察病情，當(dāng)出現(xiàn)癥狀時，就應(yīng)該選擇相應(yīng)藥物治療或外科手術(shù)治療。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1802次

• 老年性心臟瓣膜病怎么治療
  病情分析：老年性心臟瓣膜病的治療，主要是根據(jù)心臟的功能變化及患者癥狀來決定，若患者出現(xiàn)了胸悶、憋喘等癥狀，那么則需要使用一些利尿劑，強(qiáng)心藥，擴(kuò)張血管藥物來改善癥狀，常見的藥物有托拉塞米，呋塞米，地高辛，卡托普利，硝酸甘油，倍他樂克等藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議老年性心臟瓣膜病的患者應(yīng)積極控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，生活中應(yīng)規(guī)律服藥，定期復(fù)查，避免受涼感冒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-31 601次

• 老年性癲癇有哪些危害
  老人的癲癇病對人體危害是非常大的，首先會影響到患者的壽命，因?yàn)楹芏嗬夏耆送话l(fā)疾病容易出現(xiàn)意外的損傷。而且很多老年人會因?yàn)榘d癇病意外誘發(fā)心腦血管疾病，造成心腦血管損傷，在這種情況下隨時都有可能會中風(fēng)，還有可能會因?yàn)榘d癇病引起冠心病以及心絞痛。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 心臟瓣膜病的體征有哪些
  心臟瓣膜病的體征，主要跟心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，有很大關(guān)系，對于輕度的心臟瓣膜病，可能在體征表現(xiàn)上不明顯。但是對于重度的心臟瓣膜病，比如說重度的二尖瓣狹窄，在體征表現(xiàn)上往往能夠發(fā)現(xiàn)心濁音界是擴(kuò)大的，通過聽診能夠發(fā)現(xiàn)在二尖瓣的舒張期有雜音，這就提示是二尖瓣狹窄，如果是主動脈瓣的狹窄，往往是在收縮期雜音比
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次