心梗心衰包括急性心肌梗死引起的急性心衰和心肌梗死后由于心肌重構(gòu)導致的慢性心衰。急性心肌梗死引起的急性心衰主要是因為冠狀動脈急性閉塞，導致心肌大面積壞死引起心肌收縮力急劇下降，而出現(xiàn)急性心衰的癥狀，嚴重的還會引起心源性休克，需要盡快給予介入治療，把堵塞的血管開通，減小心肌的壞死面積，同時還要給予積極的抗心衰治療。
對于心肌梗死后由于心肌重構(gòu)引起的心衰，除了積極的治療心衰外，還要給予抑制心肌重構(gòu)的藥物，以改善心衰患者的預(yù)后，從而降低患者的死亡率。
什么是心梗心衰
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-07-04 3866次
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什么是心衰心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動受限，活動耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴重時會出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進行調(diào)理和用藥。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5351次
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心梗突發(fā)怎樣急救心梗突發(fā)的患者需要就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，及時撥打120急救電話，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機構(gòu)。心梗突發(fā)往往是在勞累或情緒激動的時候發(fā)生的胸前區(qū)的突發(fā)的疼痛、胸悶、喘憋、心悸。嚴重的情況可能會表現(xiàn)為突發(fā)的意識喪失，所以這些癥狀一旦出現(xiàn)，一定要高度懷疑是不是有心梗發(fā)作了。對于心梗突發(fā)的患者來講，就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，如果身邊有人，尋求幫助來呼叫急救系統(tǒng)，比如撥打120急救電話，盡可能的尋找醫(yī)療救助系統(tǒng)，盡快的實施急救。如果身邊沒有人，自己也可以通過撥打電話等方式來尋求急救系統(tǒng)的幫助，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機構(gòu)，盡短的時間內(nèi)恢復心肌的血液供應(yīng)是搶救心梗突發(fā)的最有效的手段。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 5624次
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心梗心衰癥狀心梗的患者出現(xiàn)心力衰竭，主要是發(fā)生急性左心衰竭，往往在急性心肌梗死發(fā)生后最初幾天內(nèi)發(fā)生。患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、口唇發(fā)紺、煩躁等癥狀，當心衰嚴重時還可以出現(xiàn)急性肺水腫，隨著病情進展還可以出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大以及下肢水腫等右心衰竭的表現(xiàn)。如果是右心室發(fā)生急性心肌梗死，可以一開始就出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)，常常伴有血壓下降。心肌梗死的患者出現(xiàn)心力衰竭，要給予積極的治療，以免病情加重，導致嚴重的不良后果。語音時長 01:10”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
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心梗心衰表現(xiàn)心梗、心衰表現(xiàn)常見于心肌彌漫性病變與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死、原發(fā)性擴張性心肌病、急性左心室前負荷過重、老年瓣膜病，如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、冠心病、急性心肌梗死時的機械并發(fā)癥、乳頭肌斷裂，室間隔穿孔、急性左心室后負荷過重、高血壓（尤其是急進型或惡性高血壓）、原發(fā)性梗阻型心肌病、嚴重的主動脈瓣狹窄、過量應(yīng)用血管收縮劑等。左心房衰竭主要見于嚴重二尖瓣狹窄，偶見于左房黏液瘤或巨大血栓堵塞的二尖瓣口。語音時長 1:33”
魏世亮
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李博
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劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-27 1802次
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 199次
