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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺，腸內容物不流出腹壁，如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據腸瘺所在的部位、經瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數目，腸道是否存在連續性以及引起腸瘺的病變性質等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發瘺、端瘺與側瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 7795次

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現。第二，營養物質吸收障礙，腸外瘺發生后由于大量消化液的丟失，患者可出現明顯的水電解質紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應激狀態，分解代謝加強，可出現負氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發展期，可出現腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5219次

• 高位小腸瘺沖洗量
  高位小腸瘺其實也就是距離屈氏韌帶100cm以上的瘺，主要為胃，十二指腸或者空腸上段。高位小腸瘺，我們在臨床上每天的沖洗量約為4000-5000ml，它的頻率也就是每分鐘40-50滴。當然，如果腸液比較黏稠，刺激性比較大，因為高位瘺里面含有大量的胃液，胰液或者膽汁，沖洗量可以適當的快一些，或者多一些，比如超過5000ml也是可以。高位瘺或者餐后沖洗速度也可以適當的快一些，以稀釋腸液，降低其腐蝕性。
  語音時長 01:17”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-11-10 2113次

• 高位小腸瘺沖洗的量
  高位小腸瘺，每天沖洗的量約為3000-5000ml，大概也就是每分鐘40-50滴左右，如果腸液比較黏稠，這個時候沖洗量適當的可以多一些，高位瘺或者餐后沖洗速度可以稍微快一些，以稀釋腸液，降低其腐蝕性，所以3000-5000ml，上下量可以適當的浮動。在沖洗過程中，要密切觀察引流液的顏色，性質，避免因為沖洗或者負壓而引起出血，還要密切記錄引流量和沖洗量的多少，包括引流管外溢的部分，在引流口可以外接造口袋，這樣的液記錄量比較準確一些。
  語音時長 01:28”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-10-24 1438次

• 高位小腸瘺沖洗液是什么
  病情分析：通常情況下高位小腸瘺沖洗液大多數是等滲鹽水，在臨床上病人可以選擇3000毫升到5000毫升的沖洗液來進行沖洗。然后病情嚴重的情況下應該進行手術治療，緩解病人出現腹脹，發熱和腹痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人應該多喝溫水，不能喝一些碳酸類的飲品，可能會使病情更加嚴重。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 1301次

• 如何區分低位高位腸瘺
  病情分析：在臨床上，區分低位高位腸瘺，主要依據患者的解剖部位而定。一般情況之下，屈氏韌帶以下的腸管出現腸瘺，屬于低位腸瘺。如果患者屈氏韌帶以上的腸管出現腸瘺，屬于高位腸瘺。意見建議：不論患者的腸瘺屬于高位腸瘺還是低位腸瘺，都需要給予抗感染治療、腹腔沖洗引流，促進患者竇道形成，然后行手術治療。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 2103次

• 高位腸瘺及低位腸瘺的區別
  高位腸瘺和低位腸瘺的主要區別在于發生部位不一樣，還有引流液也不一樣。位于屈氏韌帶100cm以上的消化道瘺，比如十二指腸，胃，空腸發生的瘺，屬于高位瘺。位于屈氏韌帶100cm以下的消化道瘺，比如空腸下段，回腸和結腸，發生的瘺，屬于低位瘺。另外高位腸瘺漏出的腸液，因為里面含有大量的胰液和膽汁，它的刺激性
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 535次

• 腸瘺負壓吸引量
  腸瘺的負壓一般控制在75-150mmHg之間，沖洗量一般控制在3000-5000ml之間，當然這兩個范圍并不是固定不變的，我們一般需要根據具體的情況來做具體的調節。負壓太小達不到吸引的作用，引流液不能夠有效的排出體外很容易形成腹腔感染或者腹腔積液，負壓過大會使腸壁吸附在引流管上，引起腸壁的損傷或者出
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 268次