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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關注的問題。第一，首選藥物糖皮質激素，吸入計量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應用，除擴張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強糖皮質激素的作用，同時糖皮質激素也可增強β2受體的表達及活性，兩者有協同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對慢阻肺開發的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關，常規劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續時間長達15小時，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質量，減少急性加重的次數，并與長效β受體激動劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協同作用，和吸入激素聯合應用時，產生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應用還可抑制嗜中性粒細胞的激活，炎癥介質的產生以及對血管內皮細胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質激素聯合應用可明顯增強抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 24763次

• 治療慢阻肺的藥

  治療慢阻肺的藥物有很多，但慢阻肺的治療核心是支氣管擴張劑，支氣管擴張劑有口服的、有吸入的、有短效的、有長效的，我們主張是長期的吸入一些長效的支氣管擴張劑。除了支氣管擴張劑還有激素，激素就是需要醫生根據您的癥狀急性加重次數，和血常規的一些嗜酸粒細胞的情況來決定您是否需要，長期吸入的激素治療，但是口服激素是不建議的。再有慢阻肺的治療，如果是個經常咳嗽，痰量比較多的病人，可以長期用一些化痰的藥物，比如說乙酰半胱氨酸泡騰片，這是我們經常推薦病人可以用的。再有其他的治療藥物，包括一些口服的一些支氣管擴張劑，比如說氨茶堿或者其他的藥物。再有有的病人推薦，這是指南上推薦的，如果他各種治療措施還不好，而且他以前有過長期的一些吸煙病史，可以口服一年的阿奇霉素治療，但是這種治療一定要這樣經過醫生的同意，醫生讓您吃才可以吃。當然還有一些其他的藥物了，比如說咱們國內現在沒有的，叫磷酸二酯酶-4抑制劑，叫羅氟司特等等。

  

  01:48
  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 7775次

• 慢阻肺的治療用什么藥好
  穩定期可以吸入噻托溴銨粉。急性發作期可以應用速效的擴張氣道藥物，比如說復方異丙托溴銨或沙丁胺醇氣霧劑，必要時可以靜脈點滴糖皮質激素，能夠迅速的緩解喘息癥狀，使患者的痛苦得到減輕。患者平時需要注意適當的運動，避免著涼感冒，如果老年人或者免疫力比較低下，可以預防接種流感或肺炎疫苗。吸入藥物主要是要掌握正確的方法，如果藥粉沒有吸到氣管內，那么會嚴重影響治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-05 1370次

• 慢阻肺的治療用什么藥好
  慢阻肺最好的用藥是支氣管擴張劑，臨床上通常選用長效氣管擴張劑和短效支氣管擴張劑聯合使用。長效支氣管擴張劑通常是指噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。通過此類長效支氣管擴張劑的使用，可以改善其氣道阻塞的情況、延緩肺功能下降的速度，從而緩解其臨床癥狀、提高生活質量、延長其生存期。另外短效支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，通過短效支氣管擴張劑緩解氣管痙攣，從而減輕活動后的胸悶、氣喘等臨床癥狀。當然還可以配合茶堿類藥物，如多索茶堿解痙平喘處理。慢阻肺的治療是一個長期規范的治療，通過相應的支氣管擴張劑配合止咳、祛痰、氧療、防治并發癥等綜合治療，是可以改善其生活質量，使其病情穩定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-24 1596次

• 慢阻肺用什么藥好
  病情分析：慢阻肺是一種具有氣流受限不可逆的肺部疾病，是由慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫導致的。因此對于一些藥物治療，在臨床中主要選擇一些支氣管舒張劑，化痰藥物以及糖皮質激素或者是敏感抗生素對癥處理。意見建議：臨床可以選擇的藥物主要是一些β2受體激動劑，抗膽堿藥物，以及茶堿類藥物。對于化痰藥物在臨床中主要用于一些痰液黏稠的患者。對于急性加重期，可以選擇糖皮質激素以及抗感染藥物對癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-04-23 1203次

• 慢阻肺用什么藥好
  慢阻肺的患者，在穩定期是無需治療的，需要戒煙，避免受涼，適當的運動，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，患者氣喘癥狀明顯時，需要使用平喘的藥物，如果患者出現了急性感染，需要完善相關檢查，評估致病菌不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-22 2804次

• 慢阻肺感染用什么藥好
  慢阻肺感染在無禁忌癥的情況下，可以用頭孢類抗生素，如頭孢哌酮、頭孢地尼、頭孢克肟、頭孢丙烯等，或者喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等，來進行治療，必要時可以聯合氨基糖苷類抗生素一起治療，這樣可以覆蓋大部分的菌群，療程一般為7-14天，如果合并病毒感染，要進行抗病毒治療。另外如果痰量較多，不容易
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-04 3259次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關注的問題。第一，首選藥物糖皮質激素，吸入計量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應用，除擴張氣道外
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 2189次