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• 白血病發(fā)病的臨床表現(xiàn)

  白血病，大多數(shù)時(shí)候更愿意默認(rèn)為是急性白血病，因?yàn)榧毙园籽〉奈：Ω蟆＜毙园籽。鋵?shí)臨床表現(xiàn)，主要是跟血象的改變有密切的關(guān)系。白血病，主要是白細(xì)胞發(fā)生了異常，往往是增高的。這種異常細(xì)胞的增高，對(duì)正常細(xì)胞是有抑制的，紅細(xì)胞和血小板是減低的，白細(xì)胞雖然高。但是主要是不正常的白細(xì)胞，所以這個(gè)人的抵抗力是明顯減低的，更容易發(fā)生感染。所以常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)里，一定會(huì)有發(fā)燒，如果有肺部的感染，還會(huì)有咳嗽、咳痰。如果是其它部位的感染，還會(huì)有相應(yīng)的癥狀。那紅細(xì)胞減少，貧血，往往會(huì)有心慌、氣短、納差。如果血小板減少，還會(huì)有皮膚黏膜的出血，甚至是比較嚴(yán)重的出血。除了三個(gè)血象改變，常見(jiàn)的癥狀以外，還會(huì)有浸潤(rùn)，帶來(lái)的癥狀。急性白血病是可以有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，這樣的浸潤(rùn)，甚至急性白血病，還會(huì)形成肉瘤，就長(zhǎng)出實(shí)體的包塊，也是白血病，可以見(jiàn)到的癥狀。除了急性白血病、慢性白血病的癥狀，往往沒(méi)有這么明顯，發(fā)燒的會(huì)相對(duì)少，除非是合并了感染，或者慢性白血病急變，是可以發(fā)燒的。慢性白血病往往就是，表現(xiàn)為乏力，或者是肝脾腫大，帶來(lái)的不舒服，有一些還會(huì)有發(fā)熱、多汗的全身的癥狀。

  

  02:09
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 9171次

• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實(shí)是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個(gè)例外，就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來(lái)完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時(shí)候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個(gè)白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個(gè)骨穿，就能解決問(wèn)題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 31751次

• 白血病在臨床上如何分類(lèi)
  白血病在臨床上首先可以分為急性白血病和慢性白血病，這是按照白血病細(xì)胞是原始幼稚階段的細(xì)胞，還是成熟階段的細(xì)胞來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的。如果是原始幼稚階段的細(xì)胞，那么就為急性白血病，如果是為成熟階段的細(xì)胞，那么則為慢性白血病。急性白血病，相對(duì)于慢性白血病來(lái)講，發(fā)病急，病史短，預(yù)后差，生存期短。另外，急性白血病又可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病，慢性白血病也可以分為慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病，這是按照白血病細(xì)胞是淋系細(xì)胞還是髓系細(xì)胞再進(jìn)行分類(lèi)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-22 1530次

• 白血病怎么治療
  白血病是一個(gè)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，針對(duì)這一疾病的治療首先就是誘導(dǎo)緩解，我們可以根據(jù)疾病是髓系白血病還是淋巴系統(tǒng)白血病的情況。進(jìn)行選擇化療方案誘導(dǎo)化療，化療緩解之后，如果有條件的患者，可以進(jìn)行骨髓的造血干細(xì)胞移植達(dá)到根治的目的，但是也有一些患者條件不是特別好，這個(gè)時(shí)候就可以首選的就是化療之后的鞏固治療，基本上也是一個(gè)月一次。那么對(duì)于淋巴細(xì)胞白血病和急性的早呦粒細(xì)胞白血病，我們需要的就是應(yīng)用這個(gè)化療方案，然后是髓內(nèi)竅內(nèi)阻塞預(yù)防，預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生，對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的預(yù)防，作用是非常重要的。對(duì)于這一類(lèi)患者要定期的復(fù)查，骨髓穿刺以及分子生物學(xué)和這個(gè)細(xì)胞學(xué)的緩解狀態(tài)，同時(shí)在治療期間還可以監(jiān)測(cè)白血病細(xì)胞的微小殘留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2249次

• 白血病在臨床上如何分類(lèi)
  病情分析：白血病臨床上分為急性白血病、慢性白血病。慢性白血病分為慢性淋巴細(xì)胞白血病及慢性髓系白血病，急性白血病又分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病。意見(jiàn)建議：臨床上如果考慮白血病，建議完善外周血白細(xì)胞分類(lèi)、骨髓細(xì)胞學(xué)、染色體核型分析、免疫分型、融合基因等相關(guān)檢查才能很好確診及分類(lèi)。
  李國(guó)保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2020-06-18 1701次

• 白血病怎么治療
  治療方針是通過(guò)合理的綜合性治療，使白血病預(yù)后得到極大的改善，獲得治愈或者長(zhǎng)期穩(wěn)定。藥物治療可以選用全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療，可以治愈絕大多數(shù)m3患者。治療需要嚴(yán)格按照療程進(jìn)行，后期維持治療的長(zhǎng)短，則根據(jù)融合基因殘留情況決定。還可以選擇干細(xì)胞移植。目前異體移植是各種中高危白血病重要的根治性手段。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 2503次

• 白血病怎么治療
  白血病通常分為急性白血病、慢性白血病，可以采用藥物或者手術(shù)治療。1、急性白血病：多數(shù)患者就診時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)中-重度貧血，病程短，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻出血、皮膚淤斑、牙齦出血等癥狀，如果檢查白細(xì)胞大于100x10?/L，就應(yīng)該緊急使用細(xì)胞分離機(jī)進(jìn)行單采和清除過(guò)高的白細(xì)胞，還需要輸注纖維蛋白原等改善出血的癥狀
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-24 1461次

• 白血病怎么治療
  白血病，俗稱“血癌”，是一種起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病。白血病的治療主要包括化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植等方法。化學(xué)治療是白血病治療的基石。通過(guò)使用化療藥物，可以有效地殺滅或抑制白血病細(xì)胞的增長(zhǎng)。這些藥物通常通過(guò)口服或靜脈注
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-31 0次