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抑郁癥肝硬化腹水

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醫生主講實錄

抑郁癥合并肝硬化腹水,這種情況相對比較難處理。

第一,抑郁癥的處理。要爭取進行非藥物治療,要多陪伴,多鼓勵。要樹立戰勝疾病的信心,有些時候如果必須藥物治療,一定要注意防止使用對肝臟有影響的藥物。

第二,肝硬化的治療。一般來說,包括病因的治療、護肝的治療和抗肝硬化的治療,其中病因的治療是關鍵。如果是乙肝感染造成的肝硬化,一定要積極的服用恩替卡韋或者替洛夫韋,需要長期用,要終身用藥。

第三,腹水的治療。主要是限制水分和鹽分的攝入,在這個基礎上,可以考慮使用利尿的藥物,目前常用的就是呋塞米、螺內酯。如果效果不理想,可以輸入白蛋白或者血漿,如果治療效果還不理想,可以考慮進行手術治療,甚至進行肝移植手術。

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