如果患者動態的監測腎功能，在2天內肌酐的增加幅度超過了26，或者是7天觀察腎功能，肌酐值達到基礎值的1.5倍，或者是監測小便，發現每小時的小便量在30ml以下，這種情況我們就考慮是急性腎損傷。
急性腎損傷是由于某些因素導致腎功能在短期內急劇下降，監測的指標一方面就是肌酐，另一方面就是尿量。如果達到了以上提到的這些標準，考慮就是急性腎損傷。當然，在臨床上我們還要結合腎臟的影像學檢查，如果腎臟沒有縮小或者腎皮質沒有變薄，更支持是急性腎損傷。
急性腎損傷的標準
韓正斌主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 腎病內科
2020-03-10 2209次
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肝癌的診斷標準肝癌的診斷，是根據患病人群的病史、血清學檢查、影像學，以及病理來進行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進行病灶的定位和定性。血清腫瘤標記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復合物，或者是某些其他的腫瘤標記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標準，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進行診斷。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 7259次
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引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現了問題，出現心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發現了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 4998次
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急性腎損傷無尿診斷標準急性腎損傷無尿指的是24小時尿量少于100ml。在這一期往往會因為急性肺水腫，高鉀血癥，上消化道出血和并發感染等導致死亡，所以一定要注意維持水電解質酸堿平衡，控制氮質的潴留，供給營養，防治并發癥，也要治療原發病。要臥床休息，嚴格的控制水鹽的攝入，要盡量的避免水腫的進行性加重。對于高鉀血癥可以通過藥物，但最有效的方法是透析改善高鉀，代謝性酸中毒可以補充碳酸氫鈉，透析也是可以糾正的。對于感染，一定要注意在急性腎損傷無尿的時候調整抗菌藥物的藥物劑量，需要營養支持治療，補充足夠的熱量，減少自身的高分解代謝。語音時長 01:33”
李靜
主治醫師焦作市第二人民醫院
2020-02-19 2167次
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急性腎損傷的診斷標準是怎樣的急性腎損傷的標準是指48小時內血肌酐上升大于等于0.3mg/dL，和血肌酐的水平較原有的水平升高50%和或尿量小于0.5ml/kg.d，時間大于六小時，尿量的變化需要排除梗阻性腎病和脫水狀態。急性腎損傷是一組臨床綜合征，是由一組病因和發病機制不同的疾病構成，這些疾病的臨床表現各異，治療方案也是不同，必須要臨床早期診斷，保證及時的治療，要減少急性腎損傷所帶來的并發癥以及其不良的預后，急性腎損傷通過積極的有效的治療手段是可以恢復腎臟功。語音時長 01:19”
李靜
主治醫師焦作市第二人民醫院
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急性腎損傷的診斷標準是怎樣的病情分析：診斷標準：48小時內血肌酐水平升高≥0.3mg/dl（≥26.5umol/l），或超過基礎值的1.5倍以上，且明確或經推斷上述情況發生在7天內；或持續6小時尿量＜0.5ml/kg.d。意見建議：建議給予適當營養，維持水電解質及酸堿平衡。內科保守治療無效或經評估預計無效的嚴重水電解質及酸堿平衡紊亂，選擇開始血液透析治療。
陳淑敏
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2020-07-02 1504次
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急性腎損傷的預后如何病情分析：急性腎損傷的預后，主要跟急性腎損傷的類型有關。如果是腎前性急性腎損傷，預后相對比較好；如果是腎后性急性腎損傷，多數患者可以恢復腎功能；腎性急性腎損傷無法完全恢復腎臟的功能，會轉變成慢性腎臟疾病。意見建議：患者一旦出現急性腎損傷，建議及時到醫院進行血液生化、尿常規、尿生化、腎臟B超、CT、腹部X線、腎臟血管造影、腎臟活檢等檢查，以便明確腎損傷的部位及程度，及時采取治療方案，促進急性腎損傷的預后。
牛艷林
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2020-07-04 1101次
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急性腎損傷急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”，是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現的一組臨床綜合征。其診斷的標準是腎功能在2天之內突然減退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天內肌酐大于基礎值的1.5倍，或者出現少尿或無尿超過6小時。本病可以發生于無腎臟疾病的患者，也可以發生在原有慢性腎臟病的基礎之
胡江平
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急性腎損傷的鑒別急性腎損傷的鑒別需要依據病史、輔助檢查這兩個方面來進行鑒別。急性腎損傷鑒別這方面主要是為了明確具體的病因，我們一般從腎前性的、腎性的和腎后性的三個方面來進行鑒別。從病史上來說，如果患者有明確的失血，失液的病史，而且測量血壓明顯降低，考慮就是腎前性的。另外，輔助檢查對于鑒別這類疾病更有臨床價值，最常用
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 692次
