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• 老年人心衰的表現

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現也會存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現勞力性呼吸困難，嚴重的患者，甚至可以發生端坐呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難。除此之外，患者可能還會伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進展到比較嚴重程度的時候，可能還會伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會出現食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會出現頸靜脈怒張、肝大等異常的表現。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質紊亂，腎衰竭等并發癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時避免過度勞累或過度活動，飲食清淡，還要預防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6490次

• 老人心衰的治療方法

  老人心衰的診療流程，具體如下：第一，明確病人是否發生心力衰竭，做些相應的檢查。比如一般情況下要做心電圖、心臟彩超、化驗心衰標志物。若報告結果判斷是心衰時，要做個全面的治療，一般情況下首先針對誘因進行治療。第二，一般要在醫生指導下用藥，把誘因糾正，改善病人的心衰癥狀。如果是慢性心衰的患者，一定不要自己隨意服用藥物，需在醫生的正確指導下服用改善心室重構藥物，必要時使用利尿藥、擴血管藥物等，還要注意監測患者的血壓和心率等情況指導調整用藥。第三，癥狀緩解后要尋找病因。比如有高血壓、冠心病或者有些急性缺血事件發生，又或者原來就有房顫的患者。接著主要是治療原發病，比如控制好血壓。冠心病需要進一步做冠脈造影或者冠脈CT，去評估冠狀血管的情況，指導進一步診療。如果有心律失常，需要控制心室率，糾正心律失常等。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 10430次

• 透析病人心衰原因
  透析的病人出現心衰，主要的原因包括以下幾個方面：一，本身患者就存在腎功能有問題，對水鈉調節出現異常，尤其是RASS系統出現紊亂，不能及時的調節體液的水鈉潴留的問題，容易導致循環血量增加，增加心臟前負荷引起心衰。二，腎功能有異常的患者，一般體內的毒素積聚，尤其是尿素和肌酐，它們會產生毒性，對各個臟器都有影響，會導致尿毒素性心肌病，可以引起心功能下降。三，一般腎功能不全需要透析的患者，往往腎臟的促紅細胞生成素分泌也會減少，會導致長期慢性的貧血。這種情況也會引起患者的心功能下降，加重心衰。所以對于透析的病人一定要根據患者的心功能情況來調整透析液的用量，患者如果說水鈉潴留比較明顯要適當地往外多拉一下。
  語音時長 01:25”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-11 3573次

• 透析病人心衰的原因
  透析病人心衰的原因，主要的就是因為患者本身就存在腎功能衰竭的情況，對于水鈉調節會出現異常，不能夠及時地調節體液，所以容易導致循環血量的增加，增加心臟的前負荷，從而引起心衰。再就是腎功能有異常的一些患者，一般體內的毒素積聚，尤其是尿素，它們會產生毒性，對于各個臟器都會有影響，會導致尿毒素性的一些心肌病，可以引起心功能的下降，出現心衰的情況。再有一些就是腎功能不全患者需要透析的話，往往腎臟的促紅細胞生成素分泌也會減少，這樣也會導致長期慢性的貧血，這樣也會加重心衰。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-06 3148次

• 透析病人心衰怎么辦
  透析適用于腎功能衰竭的患者，腎功能衰竭本身容易引發的腎心綜合征。進而引發心力衰竭，若透析患者突然心衰，增加脫水量是最佳的應對方法，若心衰患者對利尿劑產生抵抗，體內的水分不易被排出，心衰無法緩解，可采用透析法治療，增加透析量。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-11-14 3902次

• 心衰病人心跳多少正常
  病情分析：心衰病人的心跳應該控制在靜息時心率在55－60次每分是最好的，當然在55－100次每分之間，竇性心律，都算是正常的。按照指南的標準，心衰患者心率在55－60次每分之間能夠降低心肌耗氧，是最有利于患者預后的。意見建議：心衰患者平時要注意限鹽限水，控制體重，保證睡眠，戒煙戒酒，避免感染，避免劇烈活動，保持健康良好的心態。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-09-08 16063次

• 透析病人心衰的最佳治療方法
  目前沒有透析病人心衰的最佳治療方法，治療的效果因人而異，常見的治療方式包括藥物治療、透析治療、手術治療。1、藥物治療：患者可以在醫生指導下使用一些利尿劑減輕鈉水潴留，如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等，需注意利尿劑對腎臟功能的影響，可給予強心劑，如鹽酸貝那普利片、富馬酸比索洛爾片、地高辛片等增強心肌
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-10 822次

• 透析病人心衰會出現哪些癥狀
  心衰即心力衰竭，透析病人心力衰竭可能會出現呼吸困難、活動后氣促、心率增快等癥狀。1、呼吸困難：透析病人患有心力衰竭后，可能會導致心排血量減少，致使肺循環淤血，繼而出現呼吸困難的癥狀。2、活動后氣促：透析病人在患有心力衰竭后，若不及時進行治療，致使病情發展至后期，可能會使心臟泵血功能明顯下降，進而導致
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-25 0次