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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50498次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7097次

• 妊娠血小板減少癥原因
  妊娠期血小板減少癥原因是比較多，有單純的血小板減少，有血小板減少性的紫癜，還有妊娠合并HELLP綜合征，還有妊娠高血壓綜合征，這些疾病都可能會(huì)引起血小板的減少。特別是到了懷孕的晚期，分娩以前如果是血小板低于60×10的九次方每升，必須在分娩前首先要輸注血小板，因?yàn)檠“遢斎肷眢w以后，壽命是比較短，一般到六個(gè)小時(shí)就沒有作用。種情況是需要在分娩以前就要準(zhǔn)備好。再剖宮產(chǎn)或者是生產(chǎn)的時(shí)候就需要輸注這種血小板，避免產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，這是一種比較嚴(yán)重的疾病，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:28”
  李順華 副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-19 4002次

• 妊娠合并血小板減少癥
  一般不必終止妊娠，只有當(dāng)嚴(yán)重血小板減少未獲緩解，在妊娠十二周前，需要用糖皮質(zhì)激素治療者，需考慮終止妊娠。根據(jù)患者的孕期和血小板減少程度，可應(yīng)用不同的方法，主要有糖皮質(zhì)激素，靜脈用丙球蛋白，治療無效并有嚴(yán)重出血傾向者，可在中孕期行脾切除術(shù)，不主張輸注血小板。只有在血小板重度減低，且有出血傾向，為防止重要臟器出血，如腦出血或分娩時(shí)才輸注血小板，分娩有特殊的危險(xiǎn)，包括分娩時(shí)出血或手術(shù)中出血，需提升血小板到相對(duì)安全的范圍，可適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
  語音時(shí)長 1:29”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 8291次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個(gè)需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對(duì)癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 血小板減少癥吃什么好
  血小板減少者最易出血，食用粗、長纖維食品，要在消化過程中與消化道粘膜大量摩擦，會(huì)導(dǎo)致消化道出血，故必須忌之。這類食物有芹菜、菠菜、韭菜，竹筍、冬筍和未煮爛的牛肉、羊肉、豬肉等。熱性食物能助陽動(dòng)血，會(huì)導(dǎo)致血小板減少患者出血加重，故不宜食之。這類食物有羊肉、狗肉、鹿肉、公雞肉、韭菜、荔枝等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2404次

• 血小板減少的原因
  血小板減少可能是慢性肝炎、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。1、慢性肝炎：慢性肝炎可能是長期酗酒、病毒感染等原因?qū)е碌模疾『髸?huì)使身體出現(xiàn)肝硬化，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，引發(fā)血小板遭到破壞，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨膠囊、硫普羅寧片等藥物治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 血小板減少癥怎么用藥
  首先要看血小板減少是單純的血小板減少癥，還是特發(fā)性的血管減少性紫癜，對(duì)于單純的血小板減少癥，骨髓檢查沒有檢查出來原發(fā)疾病，如果血小板減少在四十乘以十的九次方每升以上，暫時(shí)可以先不用藥，必要的時(shí)候可以口服氨肽素進(jìn)行治療，可以升高血小板。針對(duì)特發(fā)性減少性紫癜，首先要用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，一般患者在一到兩
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 129次