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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4436次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 25158次

• 肺栓塞的血氣分析
  對于急性的肺栓塞栓塞，通常表現為低氧血癥，比較頑固，一般經過通常的吸氧很難緩解，再一個就是低碳酸血癥和肺泡動脈血氧分壓差的增大，低碳酸血癥是因為患者出現低氧血癥，而刺激大腦中樞導致比較快的呼吸頻率而進一步出現低碳酸血癥。肺泡動脈氧分壓差的增加提示動脈供血供氧的能力降低，但是部分患者的結果可以正常，40%的肺血栓栓塞的患者動脈血氧飽和度正常，20%的肺動脈血栓栓塞的患者肺泡動脈氧分壓差是正常，所以說肺栓塞的血氣分析，主要的表現是氧分壓低。
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  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-09-24 8792次

• 肺栓塞血氣分析
  ?肺栓塞患者進行血氣分析，大部分患者都是表現為低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但是在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，有可能會表現為正常的動脈氧分壓以及正常的二氧化碳分壓，所以說這種情況也不能夠完全排除是否有肺栓塞。當存在低氧血癥時，動脈氧分壓與肺栓塞的范圍以及肺動脈高壓會成正比。所以說，針對肺栓塞的情況，必須要進行血氣分析，然后看一下有沒有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，如果發現了異常，結合患者的癥狀，那么進一步就要抽血化驗D2聚體，心電圖，必要的時候需要進行肺動脈增強ct檢查，肺動脈增強ct檢查，如果是肺栓塞的話，一般能夠發現具體的栓塞情況。對于肺栓塞，一旦明確診斷就應該積極的治療，急性期應該要考慮進行溶栓，結合患者的臨床表現情況以及栓塞的面積大小來選擇是否溶栓，溶栓過程當中也要注意盡量地避免并發癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 9568次

• 心臟疾病對急性肺栓塞有什么影響
  病情分析：心臟系統疾病可以導致急性肺栓塞。因為長期的心臟疾病可以導致心功能的下降，可以就發雙下肢水腫。雙下肢水腫以后可以引起下肢深靜脈血栓形成，從而誘發肺栓塞。意見建議：治療上主要是給予一些抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物預防血栓的形成。并且積極的抗血栓治療，給予利伐沙班或者華法林預防血栓的形成。必要時給予微創介入取栓術。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-06 1102次

• 肺栓塞會不會影響皮膚
  肺栓塞一般并不會影響到皮膚，但是肺栓塞的人由于肺部功能比較差，可能會出現呼吸困難等一系列的并發癥，這個時候會出現皮膚發黃、乏力等一系列的情況，雖然說肺栓塞并不會影響到皮膚的質量，但是會影響到皮膚的顏色，比較黃，比較暗。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-26 1803次

• 肺栓塞時血氣分析
  在肺栓塞時由于通氣血流比例失調和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進行吸氧或者是使用無創呼吸機或者有創呼吸機進行相應的治療。同時肺栓塞的患者還會出現其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 525次

• 肺栓塞影響食欲嗎
  肺栓塞的患者多會出現右心功能不全的表現，可出現胃腸道瘀血，患者常出現腹脹，惡心，嘔吐的癥狀，所以肺栓塞是影響食欲的。肺栓塞的患者如果出現了腹脹，惡心，等右心功能不全癥狀時臨床上建議使用些容易消化的食物，例如面條，面片，面湯，適量的水果和蔬菜。臨床上不建議使用一些高糖，高鹽，高油膩的食物，上述食物會導
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 143次