腦梗塞患者在急性期是需要密切觀察病情的，因為在早期是有可能出現病情加重的，特別是要觀察病人的瞳孔情況、意識狀況以及肢體的活動情況。
一旦出現瞳孔散大，意識喪失、肢體癱瘓加重的話需要進行復查，可能是存在梗塞后的水腫加重，梗塞水腫加重后可以壓迫腦干，引起中線移位和腦干功能衰竭，這需要立刻復查ct，如果ct檢查有腦水腫非常嚴重需要進行手術做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內壓力才有恢復的希望，另外還需要增加脫水藥物的劑量，像甘露醇甘油果糖需要增加劑量來增加脫水的效果。
腦梗塞患者病情觀察
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院 神經外科
2018-10-15 2079次
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腦梗塞患者禁忌吃什么腦梗塞的患者，在飲食方面應該有所禁忌，急性期由于它有消化道的合并癥，比如應急性潰瘍、胃腸道的出血等等。當然要禁食，在恢復期可以進食的情況下，應該吃好消化的，營養均衡的流質，半流質等，這些食物。以清淡的飲食為主，適當地蛋白質、維生素、微量元素的補充等等。患者的禁忌那也有很多，一定要注意，因為患者是腦血管病，腦血管病的患者，往往有動脈硬化、高血壓。所以引起血管硬化的高血壓的，這樣的飲食飲料等等，都是禁忌的，比如禁煙、禁酒。如果有糖尿病，還要控制血糖，禁止，或者是過多地食用過甜的食物。如果有心臟病、高血壓等等，還要少吃咸的東西，如果同時有高脂血癥，還要注意不要吃油脂過高的食物，難消化的，高營養的，營養過剩的，以及帶刺激性的，像什么飲料、咖啡、濃茶等等，都屬于禁忌。所以它要禁忌的東西很多，總之一句話，腦血管病的患者，也就是說以腦梗塞為代表的，腦血管病的患者，飲食營養平衡合理，清淡飲食為主，多吃蔬菜水果，防止營養過剩。
02:12
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-18 43677次
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腦梗塞患者會呼吸困難嗎腦梗塞患者會出現呼吸困難。如果腦梗塞的部位是在腦干，那么腦干部位的梗死灶壓迫延髓，就會影響到人體的呼吸中樞，可能會導致呼吸節律的改變，出現呼吸衰竭，導致呼吸困難的癥狀出現。如果是大腦半球或者小腦的大面積腦梗塞，在水腫高峰期的時候，也會壓迫臨近的器官出現腦疝，發生腦疝，也會壓迫呼吸中樞，而出現呼吸困難。所以，腦梗塞患者是有可能會出現呼吸困難的。腦梗塞患者出現呼吸困難，不嚴重的可給予面罩吸氧，同時監測患者的血氧飽和度，如果出現呼吸困難嚴重，或者已經無法自主呼吸，應該立即給予氣管插管、機械通氣，同時給予心電監護，加強護理預防感染。如果有明顯的腦水腫和顱內壓增高的情況，應該給予脫水、利尿劑，減輕肺水腫，常用的藥物像包括呋塞米、甘露醇、托拉塞米等。如果是懷疑顱內占位引起的，有手術指征的，應該在醫生的評估下，采取手術治療。
01:35
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-29 10049次
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腦梗塞的病情觀察要點第1點，首先要注意觀察患者的意識水平，如果患者出現意識障礙，比如出現嗜睡甚至昏迷，說明病情在進一步加重，很可能形成大面積的腦梗塞，需要盡快的復查顱腦CT。第2點，要注意觀察患者的瞳孔情況，如果患者出現一側瞳孔散大，有可能出現腦疝，這也是會危及到患者的生命安全。第3點，要注意觀察患者的肢體活動情況，評估偏癱側的肢體有沒有出現力量的下降，這對于評估病情有沒有加重也是非常重要。另外也要注意觀察患者的語言功能情況，觀察患者面癱的情況。語音時長 01:09”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-12-08 1965次
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腦梗塞的病情觀察要點第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有肢體無力或者只有失語，但在發病過程中逐漸患者出現復視或者意識障礙或者甚至出現昏迷。另外，患者在疾病的發展過程中出現了生命體征，體溫、脈搏、呼吸、血壓，甚至血氧飽和度等發生了相關的變化的時候，患者可能同時合并了腦干的病變，發生了延髓的病變，如果患者在疾病的發展過程中出現了共濟的問題，這個時候很可能合并了小腦的病變。第三個需要觀察的就是患者是否有合并了新的感染。腦梗死急性期的時候患者容易合并呼吸系統感染，尤其是肺部感染。因此在查房的過程中，一定要注意患者是否同時有咳嗽、咳痰甚至是氣喘的這樣一些表現呼吸系統的表現。第二個是容易合并尿路的感染，明確患者有無尿頻、尿急或者尿痛的一個尿路系統的感染。第三個要注意一下患者有沒有便秘的相關的情況，如果患者有便秘的時候應該潤腸通便，以防再次發生腦梗塞或者是腦出血。另外一個就是要觀察患者的用藥的藥物不良反應，因為在腦梗死急性期的時候，大部分患者要使用抗血小板藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，這部分患者應該注意觀察患者有無出現皮膚黏膜的出血，甚至出現尿液的顏色變化或者是大便的顏色變化，一定要注意藥物的不良反應，他汀類的藥物的使用可能會出現腦出血，這個時候要注意患者有無高顱壓的癥狀，就是說有無頭痛、惡心、嘔吐，當然還需要同時關注患者其他的一些的相關的問題，比如患者有無出現情緒的異常，出現卒中后抑郁或者焦慮等等的癥狀。語音時長 2:52”
刁慧芳
副主任醫師山西省中西醫結合醫院
2018-08-30 24902次
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腦梗塞患者病情怎么觀察腦梗塞患者病情觀察神志方面：瞳孔的變化、肢體活動的情況、生命體征的變化，注意血壓的波動，皮膚和口腔護理，防止并發癥的發生，保持大便通暢。患者患病期間要保持心情愉快，積極配合醫生診治。多吃蔬菜水果，提高免疫力。
白國平
副主任醫師國藥同煤總醫院
2018-11-22 1903次
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白癜風患者如何觀察病情病情分析：白癜風任何部位皮膚均可發生，白癜風患者特別注意觀察暴露及摩擦部位，如顏面部、頸部、手背、腕部前壁等，同時注意白斑是否向正常皮膚移行。如果正接受治療，應當注意觀察治療的副作用，包括皮膚是否紅腫、皮疹等異常現象。意見建議：白癜風是難治性疾病且病程較長，建議白癜風患者既要注意避免觀察病情，接受系統的治療，同時注意放松心情，避免過度緊張以及盲目用藥。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2023-02-18 402次
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腦梗塞的病情觀察要點第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 1008次
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腦梗塞的病情觀察要點腦梗塞是一種由于腦部血液供應障礙導致的腦部病變，病情觀察至關重要。要點一般包括神經癥狀觀察、生命體征監測、藥物治療反應觀察、肢體功能評估以及預防并發癥。1、神經癥狀觀察：腦梗塞后，患者應密切觀察神經癥狀的變化，如意識狀態、語言表達、瞳孔反射
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-25 0次
