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• 心律失常的癥狀

  我們正常的心電圖都叫竇性心律，它的沖動是由竇房結發(fā)出來的，那叫竇性心律，如果有各種原因引起了這種早搏，或者各種異位點發(fā)放的心動過速，我們就都統(tǒng)稱為心律失常，最常見的包括這種房性的早搏，室性的早搏，房性心動過速、房顫，室性心動過速、室顫，還有這種房室傳導阻滯，等等這些都統(tǒng)稱為心律失常。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 5808次

• 快速心律失常的癥狀

  快速心律失常首先最重要的癥狀，我們就是稱之為心悸，或者老百姓說的心慌。因為心跳特別快，所以感覺自己的心前區(qū)有明顯的不適，胸骨后面像有一個小兔子快要跳出來了，這是它最明顯的癥狀。如果這個心律失常持續(xù)的頻率過快，血壓都不能夠很好地維持的話，那么就會出現因為低血壓，而導致一系列的臨床癥狀，比如說頭暈，眼前發(fā)黑，抽搐，意識喪失，如果嚴重的這種低血壓的狀態(tài)不能得到糾正的話，就會出現危及生命，大腦供血在四分鐘以上的缺血，就會出現猝死的發(fā)生。因此我們說快速性心律失常，它的臨床癥狀最主要的就是心悸，如果持續(xù)時間過長，過快，就會出現低血壓的一系列臨床表現。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 3959次

• 心律失常應急預案
  當發(fā)現患者出現致命性心律失常，應立即評估患者的意識、脈搏、呼吸等情況，發(fā)生心跳驟停時，應大聲呼喊其他工作人員，同時使患者平臥，解開上衣、腰帶，立即胸外按壓，三十次按壓后，給于兩次通氣，持續(xù)兩分鐘，判斷復蘇是否有效。保持呼吸道通暢，提高吸氧濃度，應準備好除顫儀，連接監(jiān)護儀，各導聯，固定好血壓計，協助醫(yī)生除顫記錄，除顫時間，迅速建立靜脈通路。根據情況給予藥物，比如腎上腺素，多巴胺，胺碘酮，利多卡因等，注意保留藥品。必要施行人工心臟起搏，應密切觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征、尿量，觀察心電圖變化，安慰患者及家屬，并做好交接班。心律失常時應盡快判斷心律失常類型，結合患者病史，以及是否有基礎性的疾病，給予抗心律失常藥物治療，同時應監(jiān)測血壓變化，必要時給予血管活性藥物。
  語音時長 1:37”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 6156次

• 高鉀血癥應急預案
  急性嚴重的高鉀血癥可以使心肌細胞靜息電位降低，而閾電位不變，使二者差距減小，從而使心肌細胞興奮性增加，鈣離子可以使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性處于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于五至十分鐘后注射完畢，如果需要，可在一至二分鐘后再靜注一次，可迅速消除室性心率不齊。因鈣的作用維持時間短，故在靜脈推注后，接著應該持續(xù)靜脈滴注，可在生理鹽水五百毫升或5%的葡萄糖液中加入10%的葡萄糖酸鈣二十至四十毫升靜脈滴注。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:20”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 5155次

• 急性腸梗阻的應急預案
  病情分析：通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術的方式來進行治療的。所以應急預案主要是包括術前和術后的準備，病人應該準備好手術探查，可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準備好抗感染和止痛的治療，緩解病人出現腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人也可以準備靜脈營養(yǎng)的支持，然后最好采取半臥位的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2202次

• 哪些心律失常屬于惡性心律失常
  病情分析：惡性心律失常有室性心動過速、心室顫動、心室撲動、三度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進行起搏器植入。意見建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進行救治，需要到心血管內科進行治療。平時要嚴格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-04-28 1803次

• 心律失常的用藥
  現臨床應用的抗心律失常藥物已近50余種，至今還沒有統(tǒng)一的分類標準。大多數學者同意根據藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類：（1）Ⅰ類，即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。（2）Ⅱ類，為β腎上腺素受體阻斷藥，因阻斷β受體而有效，代表性藥物為普萘洛爾。（3）Ⅲ類，選擇地延長復極過程的藥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 心律失常的原因
  1.各種器質性心臟病可誘發(fā)心律失常典型的心臟方面的疾病，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，心肌病，心肌炎和風濕性心臟病容易引起心律失常，也比較常見，還有可能發(fā)生在患者心力衰竭或急性心肌梗死時。2.遺傳因素也可誘發(fā)心律失常有許多先天性的心臟病，在母體內或者父母親帶有心臟方面的疾病是也可誘發(fā)遺傳性
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-18 7128次