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腦卒中所致抑郁障礙的臨床特征

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醫(yī)生主講實錄

腦卒中所致的抑郁是腦血管疾病常見的并發(fā)癥,發(fā)生率從18%到79%不等,但是大多在40%到50%左右,以輕度中度抑郁為主,重度抑郁大約占10%。

對于沒有癥狀性的腦梗死患者進行研究,發(fā)現(xiàn)大約35%的無癥狀性的腦梗死患者也伴有抑郁癥狀,臨床上以絕望、睡眠障礙、運動組織、容易激惹、焦慮以及軀體化癥狀為主要表現(xiàn),抑郁障礙的發(fā)生以及嚴重程度和過去抑郁癥的病史,近期的一些負性生活事件,家庭關(guān)系,性別合并的軀體疾病以及醫(yī)護人員的態(tài)度都是密切相關(guān)的。

由于部分患者抑郁可能會遷延不愈,發(fā)展為重型抑郁癥,腦卒中所致的腦損傷和神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷常常使診斷變得很復(fù)雜,比如失語可能會造成患者的理解困難。

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