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5-羥色胺再攝取抑制劑相互作用

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醫生主講實錄

5-羥色胺再攝取抑制劑在臨床當中是廣泛應用的抗抑郁藥,具有療效好,不良反應小,耐受性好,服藥方便的作用,他和其他藥物的相互作用包括:

第一,就是置換作用,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑蛋白的結合率比較高,比如和其他的蛋白結合率高的藥聯用的時候會出現置換作用,使血漿當中有游離的藥濃度升高,藥物作用增強,特別是治療指數低的藥,比如華法林,洋地黃等等,應該特別的注意。

第二,就是誘導或者是抑制細胞色素氧化酶系統,細胞色素氧化酶系統的誘導劑,比方苯妥英,可以增加選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類的抗抑郁藥,藥物的清除率,可以把選擇性五羥色胺再攝取抑制劑的藥物濃度降低,影響療效,而抑制劑就會降低選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物的清除率,而是這個藥物的血藥濃度升高,導致不良反應增加,出現嚴重的問題,在臨床當中應該尤其注意有相互作用的影響。

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