妙手醫生精選
1.非手術療法：
由幽門痙攣或炎癥水腫所致梗阻，應以非手術治療，方法是：胃腸減壓，保持水電解質平衡及全身支持治療。
2.手術療法：
瘢痕所致幽門梗阻和非手術治療無效的幽門梗阻應視為手術適應癥。手術的目的是解除梗阻，使食物和胃液能進入小腸，從而改善全身狀況。
常用的手術方法有：胃空腸吻合術，胃大部切除術，迷走神經切斷術，高選擇性迷走神經切斷術。術前要做好充分準備。術前2～3天行胃腸減壓，每日用溫鹽水洗胃，減少胃組織水腫。輸血、輸液及改善營養，糾正水電解質紊亂。
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腸梗阻最佳治療方法對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療，那么單純性腸梗阻可觀察24～48小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。2.粘連性腸梗阻：經非手術治療病情不見好轉或病情加重，嚴重影響患者生活質量時，均應考慮手術治療。2.絞窄性腸梗阻：一經診斷應立即手術治療，術中根據絞窄原因決定手術方法。絞窄性梗阻在發病36小時內進行手術，其病死率為8%左右，若在發病36小時以后進行手術，病死率為25%。所以早期診斷與及時手術是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關鍵。
01:42
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-30 8112次
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小孩腸梗阻的治療方法小兒如果出現腸梗阻，多半就是我們叫做機械性腸梗阻。如果是單純的機械性腸梗阻，早期的時候可以通過保守觀察，一般6到8小時復查胸腹部的片，當看到腸梗阻的表現特征性的，有多個階梯和液平，特別是有腸穿孔表現的時候，需要緊急的手術探查。所以腸梗阻是一個小孩急性的急腹癥表現，需要專業的醫師去診斷和處理。
01:02
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 38021次
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幽門梗阻的治療胃內容物在向十二指腸傳送的過程中因幽門部出現的病變導致胃內容物排出障礙稱為幽門梗阻，是胃部疾病的并發癥之一。最常見的原因是由于幽門管或及其周圍的粘膜潰瘍導致瘢痕狹窄，胃癌、胃粘膜脫垂、以及異物等也可引起幽門梗阻。幽門梗阻的患者一般有噯氣、反胃的癥狀，患者往往因胃脹而厭食，抗酸藥物逐漸無效，患者可表現為上腹部飽脹不適、反酸、嘔吐，嘔吐物一般為不消化的隔夜食物，并伴有代謝性酸中毒、手足抽搐等等。隨著病情的演變，患者逐漸會出現全身乏力，日漸消瘦等等。有時還可以出現尿少、便秘等等癥狀，通過x線檢查或胃鏡檢查比較容易做出診斷。一般幽門梗阻的患者不宜緊急手術治療，因為幽門梗阻的患者一般胃壁水腫比較嚴重，如果這時手術的話，在切掉胃，將胃與腸吻合起來的時候，因為胃壁水腫容易導致吻合口瘺的嚴重并發癥，所以說一般先建議三到五天的胃腸減壓，并用高滲鹽水洗胃，觀察幽門梗阻的有無緩解或者其他的情況，如果是胃癌導致或者是瘢痕性梗阻完全狹窄的，需要得到手術治療。語音時長 2:05”
李培哲
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 5593次
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幽門梗阻怎么治療幽門梗阻一般是在保守治療后能夠緩解，但是瘢痕性幽門梗阻往往需要手術治療。在用藥方面，針對幽門梗阻一般都是選擇抑酸藥、組胺受體拮抗劑或者質子泵抑制劑，常用的主要有泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑以及雷貝拉唑等。另外，組胺受體阻斷劑主要是法莫替丁、雷尼替丁這樣的藥物。再就是選擇抗生素，一般都是選擇廣譜抗生素加抗厭氧菌的藥物。如果藥物保守治療沒有效果，這種情況需要考慮手術治療。一般情況下來說瘢痕攣縮引起的幽門梗阻需要手術治療，或者經過檢查診斷為胃潰瘍，尤其是有惡變可疑者，局部炎癥水腫消失以后可以擇期手術。另外要注意禁食，胃腸減壓等等。語音時長 01:13”
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2022-06-30 8493次
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幽門梗阻常用的手術方法有哪些病情分析：幽門梗阻最常見的手術方法包括胃大部分切除術和胃空腸吻合術。手術方法的選擇要結合患者的全身狀況、年齡、手術的耐受程度。幽門梗阻患者經常可以導致營養不良、貧血、脫水、電解質紊亂等情況，所以出現癥狀時要積極治療，避免病情加重。意見建議：幽門梗阻的患者在急性發作期要禁食禁水，靜脈營養支持，同時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-01-15 1502次
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幽門梗阻是什么病情分析：幽門是消化道最狹窄的部位，容易發生梗阻。由于幽門通過障礙，胃內容物不能順利入腸，導致患者不能正常進食而發生梗阻。大多數幽門梗阻是十二指腸球部潰瘍引起的。意見建議：幽門梗阻患者不完全梗阻時可給予流質飲食，梗阻癥狀重者應禁食，加強口腔及皮膚的護理，患者應臥床休息，以減少胃蠕動。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-12-29 3102次
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幽門梗阻的洗胃方法幽門梗阻的洗胃方法有催吐洗胃法、胃管洗胃法、高滲鹽水洗胃法等，建議在醫生指導下洗胃。1、催吐洗胃法：催吐洗胃法是指在幽門梗阻患者較清醒的情況下，口服洗胃液（1000～1500ml），利用壓舌板來刺激咽喉部導致嘔吐，直到將胃內清洗干凈。2、胃管洗胃法：胃管洗胃法是指通過鼻腔插入胃管，確認導管進入到胃里
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-08-15 121次
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幽門梗阻如何預防預防幽門梗阻可以在飲食上做些調整，盡量讓胃部減輕負擔，如果胃部出現胃潰瘍或者一些其他的疾病，一定要及時的治療，可以很好的預防幽門梗阻的發生。幽門梗阻要在飲食上做到定時進食的習慣，不要暴飲暴食，每次吃飯的時候不能吃太飽，可以保持七分飽，而且不能吃辛辣刺激和生冷食物。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
