膜增生性腎炎又稱系膜毛細血管性腎小球腎炎，多見于青壯年，部分患者表現為腎病綜合征。
常伴有鏡下血尿，在光鏡檢查下有病變的腎小球彌漫性分布，腎小球系膜細胞和基質彌漫重度增生，沿內皮細胞下毛細血管壁廣泛插入，導致毛細血管壁彌漫增厚、管腔狹窄，因插入的系膜基質與毛細血管基底膜的染色特點相似，所以在PASM染色時基底膜呈雙線雙軌征。
膜增生性腎小球腎炎雙線雙軌征
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-17 3523次
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發炎等等，這些感染就可以誘發腎炎的發生。膜增生性的腎炎，在發病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現咽痛、咳嗽，到醫院去檢查才發現，或者有的病人會出現肉眼血尿，會出現血尿，或者是出現水腫，到醫院去檢查，發現有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 3927次
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發病具體是什么來進行相關治療的，比如多發性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發性和繼發性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2449次
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雙軌征 膜增生性腎小球腎炎膜增生性腎小球腎炎患者病理表現為特征性的雙軌征，患者在發病時，光鏡下會看到腎小球系膜細胞以及系膜基質會出現重度彌漫增生，高度增生的系膜細胞以及系膜基質會沿著毛細血管內皮細胞以及基底膜之間插入到毛細血管壁，從而導致毛細血管壁增厚，增厚的毛細血管壁出現雙層或者是多層基底膜PASM染色，會呈現為典型的雙軌征，以及毛細血管管徑的狹窄。免疫熒光檢查會看到lgG以及C3會成顆粒狀出現在系膜區，以及毛細血管壁。電鏡下可以看到電子致密物在患者系膜區以及內皮下沉積，膜增生性腎小球腎炎以青少年患者較為多見。在臨床上，患者通常表現為大量蛋白尿伴有血尿、高血壓以及腎功能損害，而且患者的病情會呈現慢性進行性發展，預后是不良的，有一部分患者會出現持續性的低補體血癥，因此膜增生性腎小球腎炎又稱為持續性低補體血癥腎小球腎炎。語音時長 01:46”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-15 2519次
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膜增生性腎小球腎炎雙軌征在臨床上，膜增生性腎小球腎炎患者典型病例表現是患者會出現雙軌征，在光鏡下常見的病理改變為患者的腎小球系膜細胞和系膜基質會出現彌漫的重度增生，可以插入到患者腎小球基底膜，也就是GBM和內皮細胞之間，從而使毛細血管袢呈現典型的雙軌征。患者的擬病理檢查會提示IgG以及c3呈顆粒狀沉積在患者的系膜區以及毛細血管壁，在電鏡下可以見到系膜區和內皮下的電子致密物沉積。一般來說，在臨床上膜增生性腎小球腎炎約占我國原發性腎病綜合征患者的百分之10到百分之20左右。膜增生性腎小球腎炎患者平時一定要注意規律作息，避免過度勞累，患者在病情急性期時，尤其是在患者出現肉眼血尿時一定要進行適當臥床休息，避免過度活動以免加重患者病情，平時患者還應該戒煙、戒酒，避免熬夜，避免應用一些腎毒性藥物以免加重腎臟損害。語音時長 01:38”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-07 3038次
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系膜增生性腎小球腎炎能根治嗎？病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有根治的可能的。系膜增生性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型。如果是輕度的系膜增生性腎小球腎炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就變小了。意見建議：這種疾病一般是應用強的松以及環磷酰胺等藥物來治療，同時配合抗凝的藥物以及降低尿蛋白的藥物來一起治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-21 1901次
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑有環磷酰胺和他克莫司。同時可以應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-18 1302次
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膜增生性腎小球腎炎雙軌狀膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復合物沉積在毛細血管內皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細胞以及系膜基質顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內皮細胞與基膜之間呈現雙軌現象，也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現為雙軌
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 150次
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療繼發性膜增生性腎小球腎炎應治療原發疾病，原發性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護效應，減少尿毒癥的發生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應控制在125/
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 208次
