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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8554次

• 男性不育與性功能障礙有關(guān)系嗎

  男性不育和性功能障礙應該是兩個相對獨立的問題，但是男性人類，是一個有機體，不說是繁殖下一代的性生活，是夫妻之間互相享受的，可能之間不是說絕對的相關(guān)性。但是我們知道互相之間的壓力，會影響的性功能，比方說碰到過很多，涉及到近期要生育了性生活就變成了一種任務，一種壓力。很多人就出現(xiàn)了禁欲性的勃起功能障礙。這種的就會因為生殖壓力，這種要求性的性生活就會引起禁欲性的勃起功能障礙，就是說這是不育和性功能障礙之間的主要聯(lián)系。當然男性不育里面，如果他的內(nèi)分泌紊亂，嚴重的雄性激素缺乏，高泌乳血癥，這些方面間接的會影響男性的勃起功能障礙。

  

  01:25
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2020-06-10 1900次

• 抑郁障礙與雙向障礙的關(guān)系
  雙向障礙是心境障礙的一個主要的疾病亞類，它的臨床表現(xiàn)是在抑郁發(fā)作的基礎(chǔ)之上的有過一次以上的躁狂、輕躁狂發(fā)作時或者是存在多個躁狂發(fā)作的癥狀，但是它不能滿足躁狂、輕躁狂的這個診斷標準，所以說臨床上也以這個單向抑郁、雙向抑郁表示這兩種心境障礙。需要進行說明的就是抑郁障礙的疾病體征是個體精神活動中的情感、認知、意志行為的一個全面的抑制，但是雙向抑郁是一個雙向障礙當中臨床表情當中的一個階段，一個階段性的現(xiàn)象，無論是躁狂發(fā)作還是抑郁發(fā)作，都無法改變雙向障礙這種疾病的性質(zhì)事實那就是一個叫永恒不穩(wěn)定和反復搖擺的有兩個極端進行來回的轉(zhuǎn)向。
  語音時長 01:29”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2490次

• 抑郁障礙與焦慮障礙的關(guān)系
  共病焦慮障礙是抑郁發(fā)作最主要的一個臨床現(xiàn)象，有些調(diào)查顯示共病率達到了50%，也有報道說是85%的抑郁障礙患者伴有焦慮癥狀，58%的患者的一生當中有焦慮癥的診斷。國內(nèi)的一些報道就是抑郁障礙出現(xiàn)焦慮癥狀的這個比例達到了68%，符合焦慮障礙診斷標準的這個患者占了50%。因為這個焦慮抑郁共病時臨床表現(xiàn)常常是不典型的，癥狀復雜多變，很容易造成這種診斷的一致性差，所以說抑郁焦慮共病是一個非常熱門的話題。抑郁和焦慮共病指的是就是同時存在焦慮和抑郁障礙，而且那兩組的這個癥狀組合都符合相應的一個診斷標準，當這個抑郁障礙和焦慮癥同時發(fā)生而能否分別作出一個獨立的原發(fā)性的診斷也是存在一個爭議的：第一，一元論的一個就說是一個連續(xù)譜系，認為抑郁和焦慮是同一個疾病的不同表現(xiàn)形式。第二，二分論，就是認為那焦慮和抑郁是兩種不同性質(zhì)的疾病而需要彼此而分開這個診斷。第三，一種觀點就是共病，認為這個焦慮和抑郁共存的時候是一種不同于焦慮障礙和抑郁障礙的一個獨特的疾病實體。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2116次

• 腫瘤與抑郁有什么樣的關(guān)系？
  長期的抑郁性格可能不光是跟消化系統(tǒng)的腫瘤，跟很多系統(tǒng)的腫瘤都有關(guān)系，乳腺癌、甲狀腺癌、肝癌它都跟一些長期的情緒的壓抑有關(guān)系。將近一半的腫瘤者伴有抑郁情緒。抑郁將嚴重影響患者的食欲和睡眠，導致機體免疫功能的降低，加重已有的疼痛。另外，抑郁將使患者陷入持久的痛苦之中，不愿意配合疾病的治療，缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心或?qū)膊〉念A后產(chǎn)生悲觀想法。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2001次

• 凝血功能障礙與腦出血的關(guān)系
  凝血機制功能障礙非常有可能會出現(xiàn)腦出血，并且腦出血一旦發(fā)生，則會很難止住，形成大面積腦出血，最終導致腦疝死亡的情況，因此對于凝血功能異常，需要及時的進行糾正，并且要嚴格控制血壓，一旦出現(xiàn)腦出血，這種往往預后不佳，甚至導致最后死亡。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2002次

• 癌癥與抑郁障礙的關(guān)系
  第一、在人們的心目當中，癌癥的概念已經(jīng)和逐漸走向死亡的進程聯(lián)系到一起。癌癥一經(jīng)確診，對個體而言是一個突然的應激和災難性的事件，那么對于疾病的絕望，疼痛，因為長期住院帶來的經(jīng)濟問題，和家庭矛盾，都會成為患者在患病后產(chǎn)生抑郁癥狀的重要的原因。第二、腫瘤本身的發(fā)展或者是并發(fā)癥也能引起抑郁，比如說癌癥的腦轉(zhuǎn)
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 240次

• 抑郁障礙與精神分裂癥的關(guān)系
  精神分裂癥早期常常可能會出現(xiàn)注意力不集中、學習工作能力下降、人際交往退縮或者是出現(xiàn)抑郁障礙，或者是在精神分裂癥的康復期出現(xiàn)抑郁，而被誤診為抑郁障礙造成了一些疾病的惡化，所以說，早期識別并診斷兩種性質(zhì)不同的精神疾病，對于患者的干預是非常重要的。第一，精神分裂癥是以思維障礙和情感淡漠為原發(fā)癥狀的，而抑郁
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 166次