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雙相障礙促發因素之生活事件

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醫生主講實錄

抑郁障礙,常常發生的生活事件之后,但是多數生活事件,導致緊隨其后的抑郁障礙這一個結論之前,要排除這個聯系是偶然的,聯系是非特異性的,或者是偽造的,這些情況。我們會發現

第一、在抑郁障礙起病前的數月,生活事件增加了六倍。

第二、在自殺未遂、焦慮障礙和精神分裂癥發病之前,類似的事件也有所增加。

第三、一般來說,喪失事件和抑郁相關,而危險事件和焦慮相關。

第四、生活事件是各型抑郁的重要前奏。但是已經確診的抑郁型、憂郁型的這種抑郁障礙的影響是比較小的。

第五、一些生活事件和雙向障礙的抑郁發作顯著相關,生活事件對抑郁躁狂的影響是相互獨立的。目前生活事件是否能夠促發躁狂,還不是很清楚。但是也有一些觀點認為,睡眠的喪失可能有力的預測躁狂。所以說可以擾亂睡眠的生活事件,可能會使躁狂發作。

另外,把躁狂看做是基于動機系統的神經生物學的一個敏感性過度增強,這么一種說法。總而言之,目標獲得性的事件,或者是負性的生活事件,和雙向障礙的這個癥狀有關系。

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