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• 影響神經母細胞瘤預后的因素

  神經母細胞瘤預后，它的主要影響因素有幾個方面：1.首先是年齡。一般來講以18個月為界限，小于18個月預后就好，大于18個月預后不良。2.再有，手術的臨床分期。3.還有，是否一次手術就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經母細胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴增陰性，是表示預后好，陽性是預后不良，一個很重要的因素。5.再有就是有沒有遠處轉移。在遠處轉移當中，從我們的實踐開始看，如果發生骨轉移預后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數，雙倍特別多，這也是預后不良。所以是一個綜合的因素，然后目前根據，諸多因素放在一起，把這個腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個層次。這就說明這個腫瘤預后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 4310次

• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 26076次

• 雙相障礙的自然預后
  從首次出現雙相障礙癥狀，到首次接受治療，一般要經歷五到十年的時間，平均也是九年，維持治療的時間平均是七點八年。有一些國外的研究報告，雙相障礙平均接受治療的年齡在三十歲左右。據估計，如果沒有得到充分的治療，平均發病年齡二十五歲的雙相障礙患者會經歷多次的發作。在應用鋰鹽治療雙相障礙以前，患者可能平均已經有九次發作。雖然雙相障礙可以自發的緩解，但是如果不治療，復發幾乎是不可避免的。沒有經過治療的患者當中百分之五十的患者能夠在首次發作后的第一年自發的緩解，其余的在以后的歲月當中緩解的比率不到三分之一，終身的復發率達到了百分之九十，大約百分之十五的患者死于自殺。即使是使用積極的有效物質了，在發病以后的第一年內仍然有百分之三十七的雙相障礙患者復發，五年的復發率達到了百分之七十三，并且其中百分之六十六是多次復發。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 12118次

• 鋰鹽對雙相障礙預后結局的影響
  ?它是治療躁狂發作的首選藥物，總得有效率達到了70%，鋰鹽不僅對急性躁狂發作有效，它還可以用于躁狂的維持治療，預防復發，你也能夠使燥狂25%的復發率時間延長55%，在一年的時間當中能夠使躁狂的發作時間有26%，減少到9%，還可以顯著地延長躁狂復發的時間。但是，對于治愈的復發的療效，可能是無效或者是僅僅是中度有效，鋰鹽能夠減少快速循環發作，或者是非快速循環發作的躁狂病癥，但是對抑郁發作沒有效果，甚至還比安慰劑要差。鋰鹽對于混合發作，繼發性躁狂和快速循環發作的有效性比較差，先前對鋰鹽有效的話，可以作為再次使用鋰鹽的一個證據，雖然對于雙向抑郁的有效率只有36%，但是他可以在雙向抑郁的治療中，作為抗抑郁藥物的一個增效劑來使用，那么鋰鹽可以使雙向障礙，維持治療階段，他的自殺行為減少86%，當停用鋰鹽，自殺的風險會增加七倍左右，很多學者認為，雙向障礙維持治療階段，應該使用鋰鹽，尤其是對于自殺觀念和雙向二型障礙的患者。
  語音時長 1:57”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1916次

• 影響中暑的預后因素有哪些
  病情分析：影響中暑的預后因素與高熱程度，持續時間，降溫速度，重要器官損傷程度有關，若延遲治療病死率可達80%。能早期診斷，及時降溫治療，病死率可降至10%。意見建議：治療中暑最關鍵的是降低核心體溫，防止臟器功能衰竭。首先要將患者迅速脫離高溫、高濕環境，轉移至通風陰涼處。將患者平臥并去除全身衣物，用涼水噴灑或用濕毛巾擦拭全身，扇風加快蒸發、對流散熱，并要持續監測體溫。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-16 1401次

• 影響胃癌預后的因素有哪些
  病情分析：影響胃癌愈后的因素有很多，比如如果患者心情郁悶，經常生悶氣，會導致預后恢復的效果差，如果患者飲食攝入營養不足，也會導致預后的效果差。如果未來本身分化程度低，預后比較差。因為胃癌的分化程度越低，惡性的程度越高。意見建議：患了胃癌后，及時的進行診斷治療效果比較好，因為這種疾病越早手術，癌細胞徹底切除的越干凈。手術后要注意休息，按時用藥，定期復查。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-03-22 1202次

• 哪些因素影響多動癥的預后？
  第一，病情程度，多動癥的預后與其病情的程度有很大關系，輕癥患兒預后較好，重癥患兒較容易發生學習困難，引起心理行為問題比較多，比方說說謊、打架、破壞等等，影響了患者的素質，甚至是犯罪。第二，是否出現情緒障礙，重癥患兒常常有情緒障礙，缺乏自信、自卑、孤僻、憂愁等等，甚至有逆反、敵意和對抗心理，如果不能得
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 76次

• 影響宮頸癌預后的因素
  宮頸癌是常見的惡性腫瘤，其主要的治療方法有：手術、放療以及化療。影響宮頸癌的預后因素有哪些呢。一，臨床分期。二，病理類型以及分期，宮頸腺癌預后比宮頸鱗癌要長。三，患者的年齡小于35歲容易出現淋巴結轉移，預后相對要差。四，流體體積以及生長的類型，局部腫瘤體積大，桶狀行腫瘤宮頸雙側受累等預后都是比較差的
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 398次