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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥常伴有下尿路感染,大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌感染所致,分為急性和慢性兩種類型。

急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性間質(zhì)炎癥和腎小管壞死,患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。若無(wú)復(fù)雜因素存在,通過(guò)使用有效的抗菌藥物,可迅速治愈。慢性腎盂腎炎多發(fā)生于尿路解剖或功能異常的基礎(chǔ)之上。除了細(xì)菌性感染尿感外,還有腎盂腎炎瘢痕形成,腎臟外形不光滑和兩腎大小不等,起病較為隱匿,容易反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致慢性腎功不全。

腎盂腎炎尿常規(guī)檢查是最簡(jiǎn)便、快捷、較為可靠的檢測(cè)方法。遺留清晨第一次中段尿液,顯微鏡下、每個(gè)高倍視野下,白細(xì)胞超過(guò)五個(gè),稱為膿尿。部分腎盂腎炎患者還可發(fā)現(xiàn)管型尿和鏡下血尿。

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