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醫(yī)生主講實錄

目前可供臨床使用的降壓藥都相對的安全,因為每種藥物都有自己的適應(yīng)癥,禁忌癥和不良反應(yīng),在臨床選擇用藥的時候應(yīng)該結(jié)合病人的具體病情來選擇。

選擇降壓藥的原則是首先選用長效制劑,如果單一用藥,降壓效果不好,要小劑量聯(lián)合用藥。比如常見的降壓藥有鈣離子拮抗劑,鈣離子拮抗劑是老年人和有心絞痛患者的首選。

還有就是ACEI類俗稱普利類,有心肌肥厚和腎病首選,腎動脈狹窄為禁忌癥。還有ARB類,俗稱沙坦類,同普利類。還有利尿劑,痛風患者不應(yīng)該使用。β受體阻滯劑都有不同的適應(yīng)癥和禁忌癥,需要醫(yī)生當面面診,經(jīng)過檢查后才可以選擇用藥。

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