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• 胸腔積液鑒別診斷

  胸腔積液有很多種類型，有炎癥性反應的、有滲出性的、有漏出性的，不管如何，出現胸腔積液以后必須要搞清楚病因，所以需要通過鑒別診斷。如果是結核引起的，他會是胸腔大量的滲出液。如果是胸導管破裂引起的，他會是大量的乳糜液。如果是低蛋白血癥引起的，他會有大量的漏出液。所以通常的情況下，跟我們的病因是直接關聯的。通過病因的分析，可以進行一個明確的診斷。同時根據不同的病因，進行對癥處理，這樣治療就會達到事半功倍的效果了。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9884次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結核影響到心包也可以造成結核性心包炎，會出現心包積液；某些內分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現心包積液。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-31 9149次

• 如何診斷心包積液
  對于出現呼吸困難的患者，如果查體發現頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界擴大、心音遙遠等典型體征，要考慮到心包積液的可能，通過超聲心動圖見到心包積液可以確診。心包積液病因診斷，根據臨床表現、實驗室檢查、心包穿刺液檢查以及是否存在其他疾病，進一步明確。在臨床上，注意與引起呼吸困難的其他疾病鑒別，尤其是心力衰竭。
  語音時長 1:07”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2701次

• 心包積液診斷辦法
  一般以符合以下癥狀者可以診斷為心包積液：第一，存在大量的心包積液，并且已經有超聲心動圖證實。第二，心包積液量在觀察期基本保持穩定。第三，心包積液持續存在至少三個月以上。第四，患者已被排除任何全身性的疾病，而且不論該病是否可能與心包積液有關。第五，系統的病因學檢查為陰性。臨床一般通過常規的X線、胸片檢查發現心影的增大，再經超聲心動圖和全身系統的檢查以及病因學的檢查，排除特異性的病變，比如結核性胸膜炎、風濕性心包炎等之后，可以診斷為心包積液。
  語音時長 1:27”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-02 4170次

• 鞘膜積液的鑒別診斷有哪些
  根據癥狀、體征，診斷鞘膜積液通常不困難。1、腹股溝斜疝。陰囊內或腹股溝可觸及腫物，有時可見腸型、聞及腸鳴音，咳嗽時內環處有沖擊感，透光試驗陰性。2、睪丸腫瘤，陰囊內實性腫塊，質地堅硬。3、精液囊腫。4、鞘膜積糜。5、鞘膜積血。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 3104次

• 惡性胸腔積液的鑒別診斷有哪些
  病情分析：結核性胸腔積液、肺部感染引起的胸腔積液。結核性腦膜炎一般有乏力、盜汗、低熱、食欲不振等結核中毒癥狀，可胸腔穿刺抽液明確胸水性質。意見建議：惡性胸腔積液主要的治療方法是行胸腔穿刺術或者行胸腔閉式引流，抽出積液，緩解胸悶氣短癥狀，同時可以向胸腔內注入抗腫瘤藥物或者胸膜固定，減少積液產生。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-01-10 1404次

• 胸腔積液的診斷和鑒別診斷
  第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區別漏出液還是滲出液，根據抽出來的積液的常規和生化來確定，根據積液的比重，蛋白質、白細胞數來確定，比重是以1.018為界，蛋白是以三十克每升為界，白細胞數是以五百乘以十的六次方為界，小于以上界線的漏出液，反之是滲出液。第三，尋
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 368次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發性心肌病：擴張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-05 1353次