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• 36周早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦

  對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，無(wú)論是早產(chǎn)兒還是足月兒，如果黃疸有明顯的增高，已經(jīng)確認(rèn)病理性黃疸的話，都應(yīng)該做積極的處理。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗难X屏障，發(fā)育相對(duì)不健全，而且往往可能會(huì)有一些其他的相關(guān)疾病伴隨，比如說(shuō)孩子可能容易發(fā)生感染，或者孩子有代謝性酸中毒等等，或者會(huì)有低蛋白血癥，都更容易使孩子發(fā)生膽紅素腦病，也就是核黃疸。所以對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，相對(duì)于足月兒，我們對(duì)早產(chǎn)兒的黃疸相對(duì)來(lái)說(shuō)處理更積極，也就是說(shuō)可能在孩子膽紅素水平，相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較低的時(shí)候，我們就可能已經(jīng)在做積極的退黃治療了。所以對(duì)于36周的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，對(duì)黃疸的處理，第一、退黃還是要積極地做藍(lán)光照射。第二、要更積極地去確認(rèn)，引起黃疸的誘因，糾正誘因之后才能徹底退黃。

  

  01:13
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 3515次

• 早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)

  早產(chǎn)兒的出院標(biāo)準(zhǔn)：第一，就是他的出生體重，體重一般我們要達(dá)到兩公斤以上，胎齡大概要超過34周。第二個(gè)就是他的一般情況比較穩(wěn)定，他的體溫比較穩(wěn)定。第二，他在溫箱以外，他的體溫沒有一個(gè)明顯的波動(dòng)。第三，就是他吃奶的量也比較好，每天體重的增長(zhǎng)量也比較穩(wěn)定，沒有明顯嘔奶。第四，比較重要的就是他沒有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比方他不需要吸氧，也沒有嚴(yán)重的感染，我們的實(shí)驗(yàn)室檢查也基本上都正常了。像這種情況下，早產(chǎn)兒就可以出院。當(dāng)然如果要是早產(chǎn)兒沒有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)盡量還是不要提前讓早產(chǎn)寶寶出院，這樣的話有可能會(huì)給他帶來(lái)生命的一個(gè)危險(xiǎn)。

  

  01:09
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 22666次

• 早產(chǎn)兒黃疸
  胎孩出生以后身上必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，臨床上叫總膽紅素，而且新生兒在血紅蛋白濃度較成年人高出許多，所以在代謝產(chǎn)物也會(huì)產(chǎn)生更多，新生兒的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶尚未成熟，尤其是早產(chǎn)兒一般至少要五到七天才能成熟，所以基本上所有的新生兒都會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性的黃疸，早產(chǎn)兒比較多見。黃疸的表現(xiàn)會(huì)相對(duì)嚴(yán)重一些，時(shí)間也相對(duì)的略長(zhǎng)一些，臨床上早產(chǎn)兒生理性的黃疸要較足月兒比較多見，可以推遲一到兩天出現(xiàn)，程度比較重，消退也比較遲，可以延遲到兩到四周，但一般大部分情況下不需要治療，只需要有效的護(hù)理和密切的觀察就可以了，必要的時(shí)候可以采取光照療法促進(jìn)黃疸的消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  樂華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2018-09-10 5887次

• 早產(chǎn)兒黃疸18
  應(yīng)該是十八毫克每分升，不管寶寶的黃疸數(shù)值是幾天都已經(jīng)超過了最高的范圍十五毫克每分升，都需要盡快的住院照藍(lán)光進(jìn)行退黃治療，同時(shí)配合口服退黃的藥物，同時(shí)要查找黃疸的原因。如果只是單純的早產(chǎn)導(dǎo)致的，是由于肝酶活性不強(qiáng)或者是紅細(xì)胞破壞過多，可以穩(wěn)定紅細(xì)胞膜進(jìn)行治療。如果是伴隨著感染還需要抗感染進(jìn)行治療，同時(shí)還可以口服肝酶活性的藥物如巴比笨妥、尼可剎米，肝酶活性促進(jìn)間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素。促進(jìn)排泄，同時(shí)讓寶寶多吃多拉，盡量的母乳喂養(yǎng)，可以促進(jìn)排便促進(jìn)退黃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-08-23 3312次

• 早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)正常嗎
  病情分析：早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)，這是不正常的。大多數(shù)的黃疸會(huì)在10天左右逐漸消退，反復(fù)出現(xiàn)，有可能是白蛋白較低，肝功能代謝出現(xiàn)異常或者膽道疾病引起。意見建議：建議家長(zhǎng)要盡早就醫(yī)，做膽紅素，肝功能，B超檢查，確診引起黃疸反復(fù)出現(xiàn)的病因，對(duì)癥治療。可給予藍(lán)光照射，藥物治療，必要時(shí)換血或做手術(shù)治療。
  穆國(guó)軍 副主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)怎么辦
  病情分析：早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸反復(fù)的情況，應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素，同時(shí)根據(jù)病情，進(jìn)行光照療法，有效清除身體中的膽紅素。如果病情嚴(yán)重應(yīng)該及時(shí)使用換血療法。意見建議：建議孕婦在懷孕時(shí)期定期產(chǎn)檢，尤其是在孕晚期預(yù)防感染性疾病以及外傷，避免早產(chǎn)。已經(jīng)出現(xiàn)了類似情況，需要積極預(yù)防感染性疾病。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)
  一般來(lái)講生理性黃疸不會(huì)反復(fù)，但病理性黃疸，如果沒有根治的話，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。如果早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深，同時(shí)伴有其他的癥狀，就可能是病理性黃疸，癥狀表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、白眼球、淚水和尿液有時(shí)也可以呈現(xiàn)黃色。如果新生兒精神怠倦、哭聲無(wú)力、不吃奶，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，接
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)是怎么回事
  早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)可能是巨細(xì)胞病毒感染癥、新生兒溶血病。需要通過藥物、照藍(lán)光、換血的方式治療。巨細(xì)胞病毒感染癥：巨細(xì)胞病毒感染癥是人巨細(xì)胞病毒感染引起的一種疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)脾腫大、淋巴結(jié)腫大、支氣管炎的癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)有血小板減少性紫癜、腦組織鈣化、黃疸等現(xiàn)象，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用更昔洛韋注射
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-21 309次