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• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3686次

• 心臟擴(kuò)大冠心病嚴(yán)重嗎

  這種情況是非常嚴(yán)重的，我們知道任何一種疾病，在它剛發(fā)生的情況下，往往是一些功能性的變化。如果功能性的變化，長(zhǎng)期不能得到治療，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的變化，比如冠心病。冠心病在早期，如果沒有得到有效的治療，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血，更加嚴(yán)重的話，可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。如果出現(xiàn)這些情況下，往往會(huì)導(dǎo)致心臟功能的變化，心臟功能變化，就是心臟的收縮功能不好，心臟出現(xiàn)功能的衰竭，這是比較嚴(yán)重的階段。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，并沒有得到有效的治療，病情進(jìn)一步出現(xiàn)變化，那就從功能性的變化，會(huì)發(fā)展到結(jié)構(gòu)性的變化。那心臟的結(jié)構(gòu)性的變化，最常見的變化就是心臟擴(kuò)大，心臟擴(kuò)大是心衰，進(jìn)入終末期的重要的表現(xiàn)。所以如果冠心病的病人，導(dǎo)致了心臟擴(kuò)大，這種情況是非常嚴(yán)重的情況。

  

  01:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4031次

• 房顫心臟消融手術(shù)后發(fā)熱
  發(fā)熱有可能是由于傷口的感染引起的，這個(gè)時(shí)候要觀察穿刺處有沒有出血，滲血，血腫，觸痛等臨床癥狀。由于射頻消融術(shù)是通過(guò)股靜脈或者是股動(dòng)脈穿刺，穿刺導(dǎo)管粗并且長(zhǎng)，穿刺口比較大。因此，很容易會(huì)導(dǎo)致傷口處的出血，滲血等情況。如果手術(shù)后出現(xiàn)了發(fā)熱，建議可以使用抗生素來(lái)抗感染治療，并臥床休息，術(shù)后避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 4659次

• 心臟房顫射頻消融手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  心臟房顫射頻消融術(shù)，危險(xiǎn)性較低，該手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)外周靜脈將導(dǎo)管電極送進(jìn)心臟，通過(guò)射頻消融儀連接導(dǎo)管電極，然后釋放低電壓高頻電能，導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死，使自律性和傳導(dǎo)性均發(fā)生改變，從而使房顫得到治療。操作過(guò)程不需要全身麻醉，只需局部麻醉即可，患者是在清醒狀態(tài)下做微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)復(fù)成功率較高，可達(dá)80%-90%，而對(duì)合并有冠心病、風(fēng)心病等疾病的患者，手術(shù)復(fù)發(fā)率較高，手術(shù)成功率也低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 4294次

• 心臟房顫射頻消融手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：心臟房顫行射頻消融手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)樽鍪中g(shù)都需要打麻醉，打麻醉就具有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，而且做射頻消融術(shù)也有手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：房顫患者可以先服用藥物進(jìn)行治療，可以服用普羅帕酮或者是胺碘酮等來(lái)控制心率，如果藥物治療效果不好，患者可以行射頻消融術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2805次

• 心臟房顫射頻消融手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：心臟房顫射頻消融手術(shù)是有一定危險(xiǎn)的。首先，有可能手術(shù)失敗，起不到治療作用，需要進(jìn)行二次手術(shù)。其次，放入導(dǎo)管時(shí)有可能導(dǎo)致心臟穿孔，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：為了安全起見，房顫患者進(jìn)行射頻消融術(shù)之前，一定要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，同時(shí)要做好手術(shù)評(píng)估，給患者做好充分的溝通，盡量減少危險(xiǎn)的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3301次

• 心臟房顫射頻消融手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，射頻消融手術(shù)也不例外。在做房顫射頻消融手術(shù)之前，要進(jìn)行全身的檢查，沒有其他疾病的情況下才可以進(jìn)行。做完手術(shù)以后要積極的配合醫(yī)生的后期治療，同時(shí)要保持充足的睡眠，低鈉、低鹽飲食，保持良好的心情，按醫(yī)生的醫(yī)囑去服用藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次