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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3729次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4071次

• 急性腎小球腎炎患者少尿
  在臨床上有一些急性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿量減少，這種情況并不少見，但是尿量減少發(fā)展至少尿或者無尿時比較少見。在臨床上只有少數(shù)患者會由少尿逐漸發(fā)展成為無尿，此時表明患者腎實質(zhì)病變嚴重，通常提示預(yù)后可能會不良。當(dāng)患者出現(xiàn)少尿，有透析指征時應(yīng)當(dāng)及時進行透析治療，以幫助患者度過危險期。一般來說該種疾病具有一定的自愈傾向，腎功能大多數(shù)是可以恢復(fù)的，一般不需要長期的維持性透析治療。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，大多數(shù)預(yù)后比較良好，絕大部分患者在病程的一到四周內(nèi)會出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)尿量增加、水腫消退、血壓下降或者恢復(fù)正常，患者的尿液檢查也常隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1525次

• 急性腎小球腎炎少尿原因
  在臨床上急性腎小球腎炎患者之所以會出現(xiàn)少尿，主要是考慮與患者發(fā)病時腎小球濾過率是下降的，而患者的腎小管重吸收功能基本是正常的，從而造成球管失衡和患者的腎小球濾過分數(shù)下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)存在水鈉潴留，從而可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿。當(dāng)患者出現(xiàn)少尿伴有明顯水腫時，必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)睦蛑委煛；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些利尿藥物，如呋塞米或者布美他尼等來進行治療。如果患者經(jīng)過了積極的利尿治療之后，仍然沒有出現(xiàn)尿量增多，或者是患者出現(xiàn)全身明顯水腫以及循環(huán)充血時，必要時建議患者應(yīng)當(dāng)進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。一般來說急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎小球腎炎患者病情，具有一定的自限傾向，絕大部分患者愈后也是比較好的。絕大部分患者的腎功能是可以恢復(fù)的，一般不需要長期維持透析治療。建議患者在病情急性期時應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)休息，避免過度活動以免病情波動。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 3220次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會減少腎臟所過濾的物質(zhì)。直接就會導(dǎo)致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1502次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內(nèi)多余水分導(dǎo)致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1303次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，炎癥引起的毛細血管狹窄、免疫復(fù)合物沉積以及血壓變化等因素，均可加劇尿量的減少。具體來說，急性腎小球腎炎引起少尿的機制可以歸納為以下幾點：1、腎小球濾過率下降腎小球受損后，其濾過功能明顯降低，使得流經(jīng)腎臟的血液不能
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內(nèi)會發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動脈血管發(fā)生痙攣，當(dāng)血管痙攣時，會使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次