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幽門螺桿菌防治原則

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醫生主講實錄

幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,螺旋形、微需氧、對生長條件要求十分苛刻 ,1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。

幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等,幽門螺旋桿菌病的不良后果是胃癌。

防治原則:幽門螺桿菌與人類慢性胃炎,消化性潰瘍及胃癌等密切相關,根治幽門螺桿菌感染,推薦使用質子泵抑制劑(PPI),加兩種抗生素(如克拉霉素、阿莫西林、四環素、甲硝唑等,選其中兩種)服用7~14日的三聯方案。

判斷幽門螺桿菌感染的治療效果,應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率,根除是指治療終止后至少在一個月后,通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。

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