高膽固醇血癥也是動(dòng)脈粥樣硬化，心血管疾病的病理生理基礎(chǔ)，血脂是指血漿中膽固醇、甘油三酯以及內(nèi)脂的總稱，與臨床密切相關(guān)的學(xué)者包括膽固醇、甘油三酯。膽固醇分為高密度脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白是把膽固醇從外周運(yùn)回到肝臟進(jìn)行代謝，從而降低血管周圍的膽固醇，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，保護(hù)心血管，稱為好膽固醇。
相反低密度脂蛋白水平的增高，會(huì)沉積在血管壁形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，引起冠心病、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生，也稱為壞膽固醇。低密度脂蛋白是如何導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的？
進(jìn)入內(nèi)皮下的低密度脂蛋白被氧化，同時(shí)吸收單核細(xì)胞進(jìn)入血管壁，單核細(xì)胞進(jìn)入血管壁后變?yōu)榫奘杉?xì)胞，吞噬氧化的低密度脂蛋白，形成泡沫細(xì)胞，泡沫細(xì)胞死亡后釋放游離的低密度脂蛋白，并不斷堆積形成脂質(zhì)核心，斑塊開始形成。
隨著脂質(zhì)核心的不斷擴(kuò)大，血管內(nèi)皮平滑肌細(xì)胞的平移以及增值和纖維組織的沉淀，斑塊體積不斷擴(kuò)大，引起結(jié)構(gòu)變化，使斑塊被纖維帽覆蓋。斑塊不斷擴(kuò)大，可引起血管的管腔的狹窄，有些斑塊纖維帽比較薄，容易破裂，使脂質(zhì)核心內(nèi)的致血栓物質(zhì)暴露在血液當(dāng)中，從而引起急性血管栓塞，造成心肌梗死、猝死等急性事件的發(fā)生。
