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• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 17263次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13453次

• 支氣管擴張的表現
  支氣管擴張病程多呈慢性經過，可發生于任何年齡段，它的典型癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咳血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多，每天可達一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣痰，合并厭氧菌感染的時候，可有特殊的臭味。收集全日痰，靜置于玻璃瓶中，數小時后可以分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者常有咳血，程度不等。咳血可能是首發和唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴張，患者可出現全身毒血癥狀，病人時有發熱，盜汗，乏力，食欲減退，消瘦等等。當支氣管擴張，并發代謝性或阻塞性肺氣腫時，患者可有呼吸困難，氣急和發紺。晚期可出現肺心病、急性腎功能衰竭的表現。
  語音時長 1:50”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-17 4292次

• 支氣管擴張復發的癥狀
  如果患者出現了支氣管擴張的復發，常表現為咳嗽加重，白痰轉為黃痰，同時出現發熱的癥狀，時有咳血，甚至出現大咯血，血常規提示白細胞升高，中性粒細胞百分比高于正常，c反應蛋白、降鈣素原出現明顯的升高，符合細菌感染的診斷。如果患者出現了支氣管擴張的復發，需要積極地使用抗生素的治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星，甚至于兩種藥聯合應用，同時如果患者出現了咳血，我們需要止血的治療，包括使用垂體后葉素，云南白藥等止血藥物，如果患者出現了大量的濃痰，我們需要注意痰液的引流，包括體位引流及使用化痰藥物。常用的化痰藥物包括沐舒坦等。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 2003次

• 支氣管擴張什么表現
  你好，很高興為您服務，支氣管擴張癥大多繼發于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1402次

• 支氣管擴張的表現是什么
  支氣管擴張，大多繼發于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生的支氣管炎癥，導致支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 1601次

• 支氣管擴張的臨床表現
  支氣管擴張癥早期，可以沒有癥狀或僅有輕度的咳嗽或少量的咳痰，經過若干時間，由于支氣管化膿性感染，逐漸加重，病變范圍逐漸擴大，可以出現咳嗽和大量膿痰，反復的咳血，部分病例僅僅咳嗽，經過x線，或者是胸部ct，可以查出本病，此類患者平時無慢性咳嗽，大量膿痰的癥狀，主要表現為反復科學，故又稱之為干性支擴。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 1064次

• 支氣管擴張有哪些表現？
  支氣管擴張的表現主要有：一，病史，支氣管擴張患者童年時曾患有麻疹、百日咳或支氣管肺炎，約三分之一的患者有反復發作的急性呼吸道感染史。二，主要的癥狀有：1，咳嗽、咳膿痰，50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳膿性痰，每日痰量可達一百到四百毫升，痰液靜置數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏稠痰液
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 361次