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兒童感染性休克的臨床表現

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醫生主講實錄

兒童感染性休克可以分為三個時期,休克代償期、休克失代償期和休克不可逆期。休克代償期以臟器的的低灌注為主要表現,在此期患兒的神志尚清楚,但是出現煩躁焦慮的情況,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發紺,肢端濕冷,呼吸和心率出現代償性增快,血壓正常或者略低。

在休克失代償期,表現為臟器的低灌注進一步加重,患者煩躁或者意識不清,面色青灰,四肢冷,唇,指端明顯發干,皮膚毛細血管再充盈時間大于三秒,心音低鈍,血壓下降。

在休克不可逆期,患兒表現為血壓明顯下降,心因極度低鈍,常合并肺水腫或者呼吸窘迫,彌散性血管內凝血,腎衰竭,腦水腫和胃腸功能衰竭等多臟器功能衰竭。

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