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兒童神經性厭食癥之營養治療

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醫生主講實錄

營養治療主要目的是恢復正常的體重。因為長期營養不良,兒童神經性厭食癥患者各種器官功能障礙、代謝水平比較低。營養治療特別是飲食攝入從小量開始,隨著生理功能的適應和恢復,有計劃、有步驟地添加。

1、輕度體重減輕的,可以給予營養教育和心理咨詢。給患者提供青春期身體發育和飲食關系的科學知識,讓患者科學的認識到,科學合理的飲食對青春期身體發育的重要性,并且安排定期隨訪。

2、中度的營養不良,需要補充營養,一般不需要住院治療。可以口服可口、易消化的全營養配方飲食,在滿足每天熱量需求的基礎上,額外提供250千卡或者到500千卡的熱量,有助于體重增加和營養狀況的改善。

3、嚴重的營養不良,需要住院治療。可以口服補充營養。如果患者不能或者是不愿意口服,可以鼻飼進食,滿足每天熱量需求以外,額外的補充400千卡到600千卡的熱量。但是體重增加以每周不超過1-2千克為標準。部分嚴重營養不良的患者不能耐受鼻飼或者是拒絕進食,可以考慮完全的胃腸外營養,常常會選用一些周圍的靜脈營養。

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