急性腎盂腎炎的病例，如果經過治療以后任然有持續高熱和血的白細胞顯著增加，應該警惕急性腎盂腎炎惡化，惡化的急性腎盂腎炎主要有：
一，腎乳頭壞死，是急性腎盂腎炎的嚴重并發癥之一，發生嚴重腎盂腎炎伴有糖尿病，或尿路梗阻的患者，并發革蘭陰性桿菌敗血癥或者導致急性腎功能，其衰竭診斷和治療較單純的急性腎盂腎炎復雜。
二，腎周圍膿腫，常有嚴重腎盂腎炎直接擴展而來，致病菌都是革蘭陰性桿菌，特別是以大腸桿菌最常見，患者多有糖尿病，尿路結石等不利的因素，病人除腎盂腎炎癥狀加劇以外，常出現明顯的單側腰痛或者壓痛。
急性腎盂腎炎惡化怎么回事
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-12 1364次
為你推薦
-
急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 16982次
-
急性腎盂腎炎要住院嗎急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當于是上尿路感染，病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外，還會有腰痛、發熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛，或者發熱體溫不高，通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴重，或者是發熱熱度比較高，39度以上，會讓病人住院治療，主要是給抗菌素，通常提倡靜脈用抗菌素治療，也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點，至少要輸抗菌素3~7天，這樣對于他的治療有一定好處。所以，急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院，但是如果病人病情比較重，發燒體溫比較高的時候，或者腰痛比較嚴重的時候，這個時候可以住院治療。
01:28
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 4575次
-
急性腎盂腎炎怎么回事?急性腎盂腎炎是一種病原體侵入到腎盂引起的一種急性炎癥性疾病。主要的臨床表現：一，全身癥狀，畏寒，發熱，惡心，嘔吐，全身肌肉酸痛，二，必尿系癥狀，尿頻，尿急，腰痛以及下腹墜脹感。三，主要的體格檢查可以出現的陽性體征，雙側腎區有壓痛叩擊痛，尿常規檢查可以出現紅細胞尿、白細胞尿，血常規檢查可以發現白細胞計數顯著升高。尿細菌學檢查可以培養出細菌，主要的治療原則是選擇合理的抗生素治療，治療的時間為十到十四天。語音時長 1:22”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-10 2218次
-
急性腎盂腎炎怎么回事急性腎盂腎炎，簡單來說，就是腎臟的腎盂這個部位感染了細菌，引起了炎癥。急性腎盂腎炎和我們平時提的腎炎是不一樣的。急性腎盂腎炎是由于細菌感染腎臟所導致的炎癥，而平時說的腎炎一般是無菌性的炎癥。急性腎盂腎炎預后多數都是比較好的，患者在發病的時候可能比較急，比如出現腰痛，發熱，尤其是發熱，溫度有時特別高，可能能夠達到40度以上。但是這種疾病在積極的給予抗感染治療以后，絕大多數的患者都是能夠治愈的，但是治療療程相對來說比較長，一般都得在半個月左右。如果治療療程比較短，細菌殺滅不徹底，那么會導致這種疾病的復發。語音時長 01:11”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-13 1593次
-
急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內出現，病情輕重不一。意見建議：大多數腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發生于生育年齡的婦女，臨床表現包括泌尿系統癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰、發熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫師開封市中心醫院
2019-03-16 2502次
-
急性腎盂腎炎怎么復查急性腎盂腎炎一般需要住院治療，需要靜脈應用抗生素，抗生素總療程兩周。也可以在熱退三天后改為口服治療，總療程兩周。治療結束，復查的指標包括尿常規，血常規，C反應蛋白，尿培養等都恢復正常。然后在之后的兩周，六周復查上述指標仍然陰性，則評定為急性腎盂腎炎治愈。
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-13 2002次
-
急性腎盂腎炎尿血怎么回事急性腎盂腎炎患者合并膀胱炎時可以出現尿血。急性腎盂腎炎的臨床表現與感染的程度有關系，通常起病比較急。全身癥狀包括發熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，體溫多在38度以上，部分患者出現革蘭陰性桿菌敗血癥。泌尿系統的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等，腰痛的程度不一，多為鈍痛或者是
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 123次
-
急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質引起的化膿性炎癥。第一，經腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 559次
